NREMT Skillset/Cardiopulmonary Resuscitation (CPR)/te
కాలిఫోర్నియా రిజిస్ట్రేషన్ కోసం నైపుణ్యాల ధృవీకరణకు అవసరమైనందున AEDతో కూడిన CPR ఈ కాలిఫోర్నియా-ఆధారిత EMT ప్రోగ్రామ్లో చేర్చబడింది. [ 1 ] ఈ పేజీ సాధారణ CPR జ్ఞానం కోసం, పిల్లల మరియు శిశు CPR కి చేసిన మరింత నిర్దిష్ట మార్పుల కోసం ప్రత్యేక పేజీలు ఉన్నాయి .
కార్డియోపల్మోనరీ రిససిటేషన్ (CPR) అనేది ఒక వ్యక్తి ఆకస్మిక కార్డియాక్ అరెస్ట్ (SCA) కు గురైనప్పుడు అతని మెదడు మరియు అవయవాలకు ఆక్సిజన్తో కూడిన రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడానికి తీసుకోవలసిన తక్షణ చర్యల శ్రేణి . మెదడుకు ఆక్సిజన్తో కూడిన రక్త ప్రవాహం కొన్ని నిమిషాల్లో పునరుద్ధరించబడకపోతే బాధితుడు చనిపోవచ్చు లేదా కోలుకోలేని మెదడు దెబ్బతినవచ్చు.
CPR
స్పందించని మరియు శ్వాస తీసుకోని రోగులకు లేదా అసాధారణ శ్వాస (అంటే అగోనల్ శ్వాస) మరియు ఖచ్చితమైన పల్స్ లేని రోగులకు CPR ఇవ్వబడుతుంది. AED అందుబాటులోకి వచ్చిన వెంటనే వాడాలి మరియు అడ్వాన్స్డ్ లైఫ్ సపోర్ట్ (ALS) కొలతలు ఆచరణాత్మకంగా వీలైనంత త్వరగా శిక్షణ పొందిన సిబ్బంది ద్వారా నిర్వహించాలి. CPR యొక్క దశలు:
- ఆ ప్రాంతం మీకు మరియు మీ రోగికి సురక్షితంగా ఉందో లేదో తనిఖీ చేయండి మరియు తగిన PPE (PENMAN) ధరించండి.
- భుజం తట్టడం (AVPU) ద్వారా చురుకుదనం/ప్రతిస్పందనను తనిఖీ చేయండి.
- 911 ని యాక్టివేట్ చేయండి లేదా (ఎవరైనా యాక్టివేట్ చేయమని డైరెక్ట్ చేయండి) లేదా సముచితంగా ALS బ్యాకప్కు కాల్ చేయండి, అలాగే ఇప్పటికే అందుబాటులో లేకపోతే ఎవరైనా రోగి వైపు AEDని తీసుకురండి లేదా తీసుకురావాలి.
- వ్యక్తిని వారి వీపుపై గట్టి ఉపరితలంపై ఉంచండి.
- హెడ్-టిల్ట్, చిన్-లిఫ్ట్ టెక్నిక్తో రోగి యొక్క వాయుమార్గాన్ని తెరవండి .
- పెద్దలలో కరోటిడ్ పల్స్ (పిల్లలు మరియు శిశువులలో బ్రాచియల్ పల్స్ ) మరియు 10 సెకన్ల కంటే ఎక్కువసేపు శ్వాస తీసుకోవడాన్ని ఏకకాలంలో అంచనా వేయండి .
- రోగి స్పందించకపోతే మరియు శ్వాస తీసుకోకపోతే లేదా అసాధారణ శ్వాస తీసుకుంటే (అంటే అగోనల్ శ్వాస) మరియు ఖచ్చితమైన పల్స్ లేకపోతే, వెంటనే నిమిషానికి 100-120 కంప్రెషన్ల రేటుతో కనీసం 2 అంగుళాల లోతు (పిల్లలు లేదా శిశువులలో ఛాతీ యొక్క ముందు-వెనుక లోతులో ≥ 1/3) ఛాతీ కంప్రెషన్లను ప్రారంభించండి, ఇది పూర్తి ఛాతీ తిరోగమనానికి అనుమతిస్తుంది. (అదనపు సమాచారం కోసం స్వీయ-అంచనా సైడ్బార్ చూడండి).
- 30 కంప్రెషన్లు చేసిన తర్వాత, BVM ద్వారా , నోటి నుండి నోటికి, నోటి నుండి మాస్క్ లేదా స్టోమా ద్వారా రెండు (2) రెస్క్యూ శ్వాసలను తగిన విధంగా నిర్వహించండి. పిల్లలు మరియు శిశువులకు, CPR చేస్తున్న ఇద్దరు రెస్క్యూలు ఉంటే, కంప్రెషన్లు మరియు వెంటిలేషన్ల నిష్పత్తి 15:2కి మారుతుంది.
- రెండు రెస్క్యూ శ్వాసలను ఇచ్చిన తర్వాత వెంటనే ఛాతీ కుదింపులను తిరిగి ప్రారంభించండి .
- 30 ఛాతీ కుదింపులు మరియు రెండు రెస్క్యూ శ్వాసల చక్రాన్ని పునరావృతం చేయండి మరియు AED/డీఫిబ్రిలేటర్ అందుబాటులోకి వచ్చిన వెంటనే దాన్ని ఉపయోగించండి. రెస్క్యూ సిబ్బంది సరిగ్గా ఉపశమనం పొందే వరకు CPRని కొనసాగించండి.
అదనపు సిబ్బంది అందుబాటులో ఉంటే, రక్షకుల అలసట మరియు తగ్గిన కుదింపు ప్రభావాన్ని నివారించడానికి కంప్రెషర్లను దాదాపు ప్రతి 4-5 చక్రాలకు 30 కంప్రెషన్లు మరియు రెండు శ్వాసలు (సుమారు 2 నిమిషాలు) మార్చండి.
ఛాతీ కుదింపులను ఎలా చేయాలి
పెద్దలు/పిల్లల కోసం కంప్రెషన్లు
- మీ వేళ్లను ఇంటర్లాక్ చేసి ఒక చేతిని మరొక చేతిపై ఉంచండి (చాలా చిన్న పెద్దలు మరియు చిన్న పిల్లలకు మీరు ఐచ్ఛికంగా ఒక చేతిని మాత్రమే ఉపయోగించవచ్చు).
- మీ చేతులు అరచేతిని క్రిందికి ఉంచి, మీ చేతి మడమను రోగి రొమ్ము ఎముక దిగువ భాగంలో ఉంచండి. సగటు వయోజన వ్యక్తికి, మీ మధ్య వేలు రోగి చనుమొనకు కొంతవరకు అనుగుణంగా ఉండాలి. మీ చేతులను చాలా తక్కువగా ఉంచకుండా జాగ్రత్త వహించండి ఎందుకంటే చాలా తక్కువగా కుదింపులు జిఫాయిడ్ ప్రక్రియ విచ్ఛిన్నం కావడానికి, కాలేయాన్ని చీల్చడానికి కారణమవుతాయి.
- మీ చేతులను పూర్తిగా చాచి రోగి ఛాతీకి 90° కోణంలో నేరుగా కుదించగలిగేలా మిమ్మల్ని మీరు ఉంచండి.
- ప్రతి కంప్రెషన్ తర్వాత పూర్తి ఛాతీ వెనక్కి తగ్గేలా నిమిషానికి 100-120 కంప్రెషన్ల చొప్పున సరైన లోతుకు కుదించండి. రోగి ఛాతీపై వాలడం మానుకోండి ఎందుకంటే ఇది పూర్తి ఛాతీ వెనక్కి తగ్గడానికి అనుమతించదు.
- పెద్దవారికి: ప్రతి కంప్రెషన్కు కనీసం 2 అంగుళాలు (5 సెం.మీ.) క్రిందికి నెట్టండి కానీ 2.4 అంగుళాలు (6 సెం.మీ.) కంటే ఎక్కువ కాదు.
- పిల్లల కోసం: ప్రతి కుదింపుకు ఛాతీ యొక్క ముందు-వెనుక వ్యాసంలో కనీసం 1/3 వంతు క్రిందికి నెట్టండి. 2.4 అంగుళాల (6 సెం.మీ) లోతును మించకూడదు.
- వెంటిలేషన్లకు కుదింపుల రేటుకు సరైన ప్రోటోకాల్ను అనుసరించండి. ఒకే రక్షకుడితో పెద్దలు మరియు పిల్లలకు, ఇది సాధారణంగా 30:2 ఉంటుంది. పిల్లలతో ఇద్దరు-రక్షకుల CPR 15:2 కుదింపు మరియు వెంటిలేషన్ నిష్పత్తిని ఉపయోగిస్తుంది.
శిశువుకు కంప్రెషన్లు
శిశువుకు కంప్రెషన్లు పెద్దలు మరియు పిల్లలకు ఉండే ప్రాథమిక నియమాలనే అనుసరిస్తాయి, కానీ చేతి అమరిక మరియు కంప్రెషన్ లోతు భిన్నంగా ఉంటాయి.
- రక్షకులు ఒకరు లేదా ఇద్దరు ఉన్నారా అనే దానిపై ఆధారపడి, కంప్రెషన్ల కోసం చేతి ప్లేస్మెంట్ మారుతుంది.
- ఒక రక్షకుడు: వెంటిలేషన్ చేసేటప్పుడు వృధా అయ్యే సమయాన్ని తగ్గించడానికి రోగి పక్కన మిమ్మల్ని మీరు ఉంచండి. రోగి ఛాతీ మధ్యలో, చనుమొన రేఖకు కొంచెం దిగువన రెండు వేళ్లను ఉంచండి.
- ఇద్దరు రక్షకులు: రోగి పాదాల వద్ద మిమ్మల్ని మీరు ఉంచుకోండి. రెండు బొటనవేళ్లను రోగి ఛాతీ మధ్యలో, చనుమొన రేఖకు కొంచెం దిగువన ఉంచండి, తద్వారా రక్షకుడి చేతులు రోగిని చుట్టుముట్టాలి. రెండవ రక్షకుడు రోగి తల వద్ద ఉంటాడు.
- నిమిషానికి 100 మరియు 120 కంప్రెషన్ల రేటుతో (నవజాత శిశువులకు 120) కుదించండి మరియు కుదింపుల మధ్య ఛాతీ పూర్తిగా వెనక్కి తగ్గేలా చేయండి. ఇద్దరు రెస్క్యూయర్ కంప్రెషన్లు చేసేటప్పుడు రోగిని మీ చేతుల్లో పిండకుండా ఉండండి.
- రోగి ఛాతీ యొక్క ముందు-వెనుక వ్యాసంలో కనీసం 1/3 వంతు (సుమారు 1.5 అంగుళాలు) లోతు వరకు కుదించండి.
- వెంటిలేషన్లకు కంప్రెషన్ల రేటుకు సరైన ప్రోటోకాల్ను అనుసరించండి. సింగిల్ రెస్క్యూయర్ CPR కోసం ఇది 30:2, ఇద్దరు రెస్క్యూయర్ CPR 15:2కి మారుతుంది.
AED ని ఎలా దరఖాస్తు చేయాలి
చిత్రం 2: పీడియాట్రిక్/శిశువు AED ప్యాడ్ అప్లికేషన్. AED అందుబాటులోకి వచ్చిన వెంటనే దాన్ని అప్లై చేయాలి. CPR కొనసాగుతున్నప్పుడు AEDని అప్లై చేయాలి. AEDల యొక్క అనేక రకాలు ఉపయోగంలో ఉన్నాయి, అయితే, అవన్నీ నాలుగు సార్వత్రిక దశలను అనుసరిస్తాయి మరియు ప్రతి దశ ఎలా నిర్వహించబడుతుందనే దానిపై స్వల్ప వ్యత్యాసాలు ఉంటాయి.
AED ని నిర్వహించడానికి నాలుగు సార్వత్రిక దశలు:
- యంత్రాన్ని ఆన్ చేయండి
- రోగి యొక్క ఛాతీ బయట ఉన్న ప్రదేశాలకు ప్యాడ్లను పూయండి.
- హృదయ స్పందన రేటును విశ్లేషించండి
- AED సలహా ఇస్తే షాక్ ఇవ్వండి
AED ని నిర్వహించడానికి నాలుగు సార్వత్రిక దశల వివరణాత్మక వివరణ:
- మెషిన్ ఆన్ చేయండి: ఈ దశ సాధారణంగా "ఆన్" అని లేబుల్ చేయబడిన బటన్ను నొక్కడం ద్వారా లేదా మూత తెరవడం ద్వారా సాధించబడుతుంది. (మెషిన్ ఆన్ అయిన తర్వాత అది AEDని ఆపరేట్ చేయడానికి దశలను మౌఖికంగా అడుగుతుంది)
- రోగులకు ఛాతీ లేకుండా ప్యాడ్లను పూయండి: ప్యాడ్లు లేదా ప్యాకేజింగ్పై చూపిన విధంగా ప్యాడ్లను ఉంచండి. (మందుల ప్యాచ్లు, తడి చర్మం, వెంట్రుకల ఛాతీ, నగలు మొదలైన ప్రత్యేక పరిస్థితుల కోసం సైడ్బార్ చూడండి.)
- హృదయ స్పందన రేటును విశ్లేషించండి: ఈ దశ సాధారణంగా మూడు విధాలుగా సాధించబడుతుంది. చాలా AEDలలో ప్యాడ్లు ఇప్పటికే యంత్రానికి అనుసంధానించబడి ఉంటాయి మరియు రోగి ఛాతీపై రెండవ ప్యాడ్ను ఉంచడం వలన విశ్లేషణ ప్రక్రియగా ఉండే సర్క్యూట్ను పూర్తి చేస్తుంది, కొన్ని AEDలలో ప్యాడ్లు ఇప్పుడు యంత్రానికి కనెక్ట్ చేయబడవు మరియు యంత్రం విశ్లేషణ ప్రక్రియను ప్రారంభిస్తుంది మరియు చివరకు కొన్ని యంత్రాలు విశ్లేషణ ప్రక్రియను ప్రారంభించడానికి ఆపరేటర్ "విశ్లేషణ" అని లేబుల్ చేయబడిన బటన్ను భౌతికంగా నొక్కవలసి ఉంటుంది. ఖచ్చితంగా తెలియకపోతే వాయిస్ ప్రాంప్ట్లను అనుసరించండి. ( ముఖ్యమైనది: యంత్రం గుండె స్పందన రేటును విశ్లేషిస్తున్నప్పుడు ఎవరూ రోగిని తాకడం లేదని నిర్ధారించుకోండి)
- AED ద్వారా సూచించబడితే షాక్ ఇవ్వండి: విశ్లేషణ ప్రక్రియ పూర్తయిన తర్వాత యంత్రం "షాక్ అడ్వైజ్డ్" లేదా "షాక్ అడ్వైజ్డ్" అని పేర్కొంటుంది. యంత్రం షాక్ సలహా ఇవ్వబడలేదని నిర్ధారిస్తే, ఛాతీ కుదింపుతో ప్రారంభించి వెంటనే CPRని ప్రారంభించండి. యంత్రం షాక్ సలహా ఇవ్వబడిందని నిర్ధారిస్తే, యంత్రం సరైన శక్తి అమరికకు ఛార్జ్ చేయడం ప్రారంభిస్తుంది (యంత్రం ఛార్జ్ అవుతున్నప్పుడు కంప్రెషన్లను చేయడం సముచితం). యంత్రం ఛార్జ్ చేయబడిన తర్వాత, ఉపయోగంలో ఉన్న AED రకాన్ని బట్టి షాక్ను అందించడానికి రెండు మార్గాలు ఉన్నాయి. రెండు సందర్భాల్లోనూ షాక్ డెలివరీ చేయడానికి ముందు ప్రతి ఒక్కరూ రోగికి దూరంగా ఉన్నారని (రోగిని ఎవరూ తాకకూడదు) బిగ్గరగా "క్లియర్!" అని చెప్పడం ద్వారా మౌఖికంగా మరియు దృశ్యపరంగా నిర్ధారించుకోండి.
- సెమీ ఆటోమేటిక్ మెషీన్లో మీరు "షాక్" బటన్ను భౌతికంగా నొక్కాలి, అది మెషీన్ తగినంతగా ఛార్జ్ అయిన తర్వాత మెరుస్తుంది, వాయిస్ కమాండ్ ప్రజలు స్పష్టంగా ఉండమని సలహా ఇస్తుంది.
- పూర్తిగా ఆటోమేటిక్ యంత్రం షాక్ను స్వయంచాలకంగా డెలివరీ చేస్తుంది మరియు షాక్ ఎప్పుడు డెలివరీ అవుతుందో కౌంట్డౌన్ ప్రారంభిస్తుంది, ఇది ప్రజలు రోగికి దూరంగా నిలబడాలని కూడా సలహా ఇస్తుంది. షాక్ డెలివరీ అయిన తర్వాత ఉపయోగించిన AED రకంతో సంబంధం లేకుండా, ఛాతీ కుదింపులతో ప్రారంభించి వెంటనే CPR ప్రారంభించండి. ప్రతి రెండు నిమిషాలకు AED విశ్లేషణ ప్రక్రియను ప్రారంభించడానికి ప్రజలను స్పష్టంగా నిలబడమని సలహా ఇస్తుంది మరియు తరువాత మళ్ళీ "షాక్ అడ్వైజ్డ్" లేదా నో షాక్ అడ్వైజ్డ్" అని సలహా ఇస్తుంది. రోగి కదులుతూ జీవిత సంకేతాలను చూపిస్తుంటే తప్ప, యంత్రం "నో షాక్ అడ్వైజ్డ్" అని చెప్పినప్పుడల్లా వెంటనే CPR ప్రారంభించండి. షాక్ వచ్చిందని యంత్రం గుర్తిస్తే, రోగిని క్లియర్ చేయడం, షాక్ డెలివరీ చేయడం మరియు CPR ప్రారంభించడం వంటి ప్రక్రియను పునరావృతం చేయండి.
( గమనిక: యంత్రం ఆన్ చేయబడిన తర్వాత వాయిస్ కమాండ్లు రక్షకుడిని ఆ నిర్దిష్ట AEDని ఆపరేట్ చేసే దశల ద్వారా నడిపిస్తాయి, ఈ దశలతో ముందుగానే పరిచయం కలిగి ఉండటం వలన AED యొక్క వేగవంతమైన అప్లికేషన్ మరియు మరింత సమర్థవంతమైన రెస్క్యూ ప్రయత్నం జరుగుతుంది.)
రవాణా నిర్ణయం
ALS సంఘటనా స్థలానికి చేరుకోకపోతే, కింది వాటిలో ఒకటి సంభవించినప్పుడు చాలా స్థానిక ప్రోటోకాల్లు రోగిని రవాణా చేయమని సలహా ఇస్తాయి: [ 2 ]
- రోగికి నాడి తిరిగి వస్తుంది.
- రిటర్న్ ఆఫ్ స్పాంటేనియస్ సర్క్యులేషన్ (ROSC) లేకుండా ఆరు నుండి తొమ్మిది షాక్లు డెలివరీ చేయబడ్డాయి.
- AED వరుసగా మూడు సందేశాలను ఇస్తుంది (2 నిమిషాల CPR ద్వారా వేరు చేయబడింది) ఎటువంటి షాక్ సూచించబడదు.
ఈ సాధారణ మార్గదర్శకం కంటే మీ స్థానిక ప్రోటోకాల్ ఎల్లప్పుడూ ప్రాధాన్యతనిస్తుంది.
పిల్లలు మరియు శిశువుల AED అప్లికేషన్ కోసం ప్రత్యేకమైన ప్యాడ్లు ఉన్నాయి, పీడియాట్రిక్ ప్యాడ్లు అందుబాటులో లేకపోతే వయోజన ప్యాడ్లను ఉపయోగించాలి.
డాక్యుమెంటేషన్
CPR జోక్యం యొక్క డాక్యుమెంటేషన్ను పేషెంట్ కేర్ రిపోర్ట్ (PCR) లో చేర్చాలి . గుండె సంబంధిత సంఘటన కోసం ఈ క్రింది వాటిని చేర్చారని నిర్ధారించుకోండి:
- రోగి డేటా: వయస్సు, లింగం మరియు ఏవైనా కోమోర్బిడ్ పరిస్థితులు.
- సంఘటన డేటా: కుప్పకూలడం ప్రత్యక్షంగా జరిగిందా లేదా తెలియకపోవడం, సంఘటన జరిగిన ప్రదేశం, కుప్పకూలినప్పటి నుండి కార్డియోపల్మోనరీ పునరుజ్జీవనం (CPR) ప్రారంభం వరకు ఉన్న సమయం తెలిస్తే.
- పరిశీలనలు మరియు జోక్యాలు: ప్రారంభ లయ తెలిస్తే, ముఖ్యమైన జోక్యాలు (CPR ఎంతసేపు నిర్వహించబడింది, AED అప్లికేషన్, డెలివరీ చేయబడిన షాక్ల సంఖ్య) నమోదు చేయబడిన సమయాలతో. ప్రారంభ లయ వెంట్రిక్యులర్ ఫైబ్రిలేషన్ లేదా పల్స్లెస్ వెంట్రిక్యులర్ టాచీకార్డియా అయినప్పుడు కూలిపోవడం నుండి మొదటి డీఫిబ్రిలేషన్ వరకు సమయాన్ని గమనించండి.
- ఫలితాలు: ఆకస్మిక ప్రసరణ తిరిగి (కనీసం 20 నిమిషాలు), రవాణా లేదా CPR నిలిపివేయడం.
స్వీయ అంచనా
స్వీయ అంచనా
- కార్డియాక్ అరెస్ట్ మేనేజ్మెంట్ స్కిల్షీట్తో సమీక్ష మరియు సాధన
- CPR మానికిన్ నుండి క్లిక్ వినడం ద్వారా దృశ్యపరంగా లేదా ఛాతీలో 2" కుదించబడుతున్నారని ధృవీకరించండి.
- నిమిషానికి 100-120 కంప్రెషన్ల రేటును తనిఖీ చేయడానికి మెట్రోనొమ్ను ఉపయోగించండి .
- ఛాతీ కుదింపు రేటు యొక్క ఉదాహరణ GIF
- 1.5-2 సెకన్ల పాటు శ్వాస తీసుకొని మధ్యలో 4-5 సెకన్ల విరామం తీసుకోండి.
- ఛాతీ పెరుగుదల మరియు పతనం గమనించండి (వీడియో లింక్ ఇక్కడ), గమనించబడకపోతే వాయుమార్గాన్ని తిరిగి ఉంచండి.
- స్టమక్ సిమ్యులేటర్తో మానికిన్లకు శిక్షణ ఇస్తున్నప్పుడు, మీరు కడుపుని గాలితో నింపకుండా చూసుకోండి.
- ఈ క్విజ్తో మీ జ్ఞానాన్ని పరీక్షించుకోండి
చిట్కాలు మరియు ఉపాయాలు
- మీరు మీ భాగస్వామి కాకుండా వేరే ఎవరినైనా ALS బ్యాకప్ కోసం కాల్ చేయడానికి నియమిస్తుంటే, ఆ పని కోసం మీరు వారిని నియమిస్తున్నారని ఆ వ్యక్తికి తెలుసని నిర్ధారించుకోండి. అవసరమైతే సూచించండి మరియు వివరణాత్మక లక్షణాలను జోడించండి: "మీరు నీలిరంగు చొక్కా ధరించి ఉన్నారు, 911 కు కాల్ చేసి, మాకు స్పందించని పెద్దలు ఉన్నారని వారికి చెప్పండి". ఇది ప్రేక్షకుల ప్రభావం , అస్పష్టత మరియు బాధ్యత విస్తరణ వల్ల కలిగే గందరగోళాన్ని తొలగిస్తుంది. వీలైతే, రోగి స్థితిలో మార్పులపై 911 కు అప్డేట్ చేయడానికి ఆ వ్యక్తి ఫోన్లో ఉండేలా చూసుకోండి, ఉదాహరణకు CPR ప్రారంభించబడింది.
- ఇతర రక్షకులకు లేదా పక్కనే ఉన్నవారికి పనులు కేటాయించేటప్పుడు, ప్రతి వ్యక్తికి పని చేయడానికి ఒక నిర్దిష్ట లక్ష్యాన్ని ఇవ్వడం ద్వారా గందరగోళాన్ని తగ్గించండి. ఒకరు అందుబాటులో లేకపోతే డీఫిబ్రిలేటర్ను కనుగొనడానికి మరొకరు 911 కు కాల్ చేయవచ్చు. పక్కనే ఉన్నవారికి బహుళ పనులు ఇవ్వడం వల్ల ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పనులు పూర్తి కాకుండాపోయే అవకాశం పెరుగుతుంది.
- రోగి చేరుకోవడానికి కష్టంగా లేదా చిందరవందరగా ఉన్న ప్రాంతంలో ఉంటే, బహుళ రక్షకులు మరియు వారి పరికరాలు సులభంగా చేరుకోవడానికి మరియు తిరగడానికి రోగిని బహిరంగ ప్రదేశానికి తరలించడానికి ప్రయత్నించండి. రోగి కదలిక చాలా సమయం తీసుకుంటే లేదా పర్యావరణ కారకాలు లేదా రోగి బరువు కారణంగా మీకు మరియు మీ భాగస్వామికి చాలా కష్టంగా ఉంటే, కదలికకు సహాయం చేయడానికి పక్కన ఉన్నవారిని నియమించుకోండి లేదా రోగికి మీకు వీలైనంత ఉత్తమంగా చికిత్స చేయండి.
- కంప్రెషన్లు చేస్తున్నప్పుడు, వంగిన మోచేతులు కంప్రెషన్ల లోతు మరియు సామర్థ్యాన్ని తగ్గిస్తాయి మరియు రక్షకుని వేగవంతమైన అలసటకు దారితీస్తాయి. కంప్రెస్ చేయడానికి మీ భుజాలు/పెక్టోరల్స్ కాకుండా శరీర బరువును ఉపయోగించండి.
- రెస్క్యూ మాస్క్ లేదా BVM లేనప్పుడు, రోగికి నోటి నుండి నోటికి వెంటిలేషన్ అందించవచ్చు, అయితే నోటి నుండి నోటికి వ్యాధి వ్యాప్తి చెందే ప్రమాదం ఉన్నందున ఇది రక్షకుడి వైపు నుండి నిర్ణయం తీసుకోవాలి. మీరు నోటి నుండి నోటికి చికిత్స చేయడానికి ఇష్టపడకపోతే లేదా చేయలేకపోతే చేతులను మాత్రమే CPR చేయండి (ఛాతీ కుదింపులు మాత్రమే).
- ఇద్దరు వ్యక్తుల CPR చేస్తున్నప్పుడు, కంప్రెసర్ కంప్రెషన్లను బిగ్గరగా లెక్కిస్తుంది కాబట్టి వెంటిలేటర్ సైకిల్లను లెక్కించడం సహాయకరంగా ఉండవచ్చు. ఇది పాల్గొన్న ప్రతి ఒక్కరికీ మీరు సంరక్షణ చక్రంలో ఎక్కడ ఉన్నారో తెలుసుకోవడమే కాకుండా సైకిల్స్/షాక్లను ట్రాక్ చేయడంలో సహాయపడుతుంది, తద్వారా రోగిని రవాణా చేస్తే ALS లేదా ఆసుపత్రికి ఖచ్చితమైన గణన ఇవ్వబడుతుంది.
అదనపు వనరులు
- నియోనాటల్ CPR అనేది శిశు CPR నుండి వేరుగా ఉన్న CPR యొక్క పూర్తిగా భిన్నమైన ఉపసమితి. ఈ నిర్దిష్ట రకమైన CPR తరచుగా సాధారణ CPR తరగతులలో బోధించబడదు ఎందుకంటే ఇది చాలా నిర్దిష్టంగా ఉంటుంది (అంటే రోగి గర్భం వెలుపల జీవితంలో మొదటి దశలలో ఉన్న నవజాత శిశువుగా ఉన్నప్పుడు మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది) మరియు సాధారణ శిశు CPR ను ఈ రోగులకు కూడా ఉపయోగించవచ్చు. నియోనాటల్ CPR తరచుగా NICU నర్సులు, ఫ్లైట్ పారామెడిక్స్ మరియు నర్సులు మరియు ఇతర అధునాతన సంరక్షణ ప్రదాతలకు బోధించబడుతుంది మరియు NRP (నియోనాటల్ రిససిటేషన్ ప్రోగ్రామ్)లో భాగంగా AAP (అమెరికన్ అసోసియేషన్ ఆఫ్ పీడియాట్రిక్స్) ద్వారా ధృవీకరించబడుతుంది.
- 2020 అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ మార్గదర్శకాలు ఫర్ కార్డియోపల్మోనరీ రిససిటేషన్ అండ్ ఎమర్జెన్సీ కార్డియోవాస్కులర్ కేర్ ప్రచురణ: అక్టోబర్ 21, 2020