এই ক্যালিফোর্নিয়া-ভিত্তিক EMT প্রোগ্রামে AED সহ CPR অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে কারণ এটি ক্যালিফোর্নিয়া নিবন্ধনের জন্য দক্ষতা যাচাইয়ের জন্য প্রয়োজনীয়। [১] এই পৃষ্ঠাটি সাধারণ সিপিআর জ্ঞানের জন্য, শিশু এবং শিশুর সিপিআর- এ করা আরও নির্দিষ্ট পরিবর্তনের জন্য আলাদা পৃষ্ঠা রয়েছে ।
কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন (সিপিআর) হল তাৎক্ষণিক পদক্ষেপগুলির একটি সিরিজ যা একজন ব্যক্তির মস্তিষ্ক এবং অঙ্গগুলিতে অক্সিজেনযুক্ত রক্তের প্রবাহ পুনরুদ্ধার করার জন্য নেওয়া হয় যখন তারা হঠাৎ কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট (SCA) ভোগ করে । মস্তিষ্কে অক্সিজেনযুক্ত রক্তের প্রবাহ কয়েক মিনিটের মধ্যে পুনরুদ্ধার করা না হলে আক্রান্ত ব্যক্তি মারা যেতে পারে বা মস্তিষ্কের অপরিবর্তনীয় ক্ষতির সম্মুখীন হতে পারে।
বিষয়বস্তু
সিপিআর
সিপিআর এমন রোগীদের পরিচালনা করা হয় যারা প্রতিক্রিয়াহীন এবং শ্বাস নিচ্ছেন না বা অস্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাস (অর্থাৎ অ্যাগোনাল শ্বাস) এবং কোন নির্দিষ্ট স্পন্দন নেই। একটি AED উপলব্ধ হওয়ার সাথে সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং যত তাড়াতাড়ি ব্যবহারিকভাবে প্রশিক্ষিত কর্মীদের দ্বারা অ্যাডভান্সড লাইফ সাপোর্ট (ALS) ব্যবস্থা করা উচিত। CPR এর ধাপগুলোর মধ্যে রয়েছে:
- এলাকাটি আপনার এবং আপনার রোগীর জন্য নিরাপদ কিনা তা পরীক্ষা করুন এবং উপযুক্ত PPE (PENMAN) দিন।
- কাঁধের ট্যাপ (AVPU) দিয়ে সতর্কতা/প্রতিক্রিয়াশীলতা পরীক্ষা করুন।
- 911 সক্রিয় করুন বা (কাউকে সক্রিয় করার নির্দেশ দিন) বা উপযুক্ত হিসাবে ALS ব্যাকআপে কল করুন, এছাড়াও যদি ইতিমধ্যে উপলব্ধ না থাকে তবে রোগীদের পাশে কাউকে AED আনতে বা আনতে বলুন।
- একটি শক্ত পৃষ্ঠের উপর ব্যক্তিটিকে তাদের পিঠে রাখুন।
- চিবুকটি সামান্য তুলতে মাথা কাত করে রোগীর শ্বাসনালী খুলুন ।
- একই সাথে প্রাপ্তবয়স্কদের ক্যারোটিড পালস (শিশু এবং শিশুদের মধ্যে ব্র্যাচিয়াল পালস ) এবং 10 সেকেন্ডের বেশি শ্বাস নেওয়ার জন্য মূল্যায়ন করুন ।
- রোগী যদি প্রতিক্রিয়াশীল না হয় এবং শ্বাস-প্রশ্বাস না নেয় বা অস্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাস (অর্থাৎ অ্যাগোনাল শ্বাসপ্রশ্বাস) থাকে এবং কোনও নির্দিষ্ট স্পন্দন না থাকে, তাহলে অবিলম্বে কমপক্ষে 2 ইঞ্চি গভীরতার বুকের সংকোচন শুরু করুন (≥ 1/3 বাচ্চাদের বুকের পূর্ববর্তী-পশ্চাদবর্তী গভীরতা। বা শিশু) প্রতি মিনিটে 100-120 কম্প্রেশনের হারে, যার ফলে বুকের পূর্ণ রিকোয়্যাল হয়। (অতিরিক্ত তথ্যের জন্য স্ব-মূল্যায়ন সাইডবার দেখুন)।
- 30 টি কম্প্রেশন করার পর BVM , মুখ থেকে মুখ, মুখ থেকে মুখোশ বা যথোপযুক্ত স্টোমার মাধ্যমে দুটি (2) উদ্ধার শ্বাস পরিচালনা করুন। শিশু এবং শিশুদের জন্য, যদি দুটি উদ্ধারকারী সিপিআর সম্পাদন করে, তবে বায়ুচলাচলের সংকোচনের অনুপাত 15:2 এ পরিবর্তিত হয়।
- দুটি উদ্ধার শ্বাস নেওয়ার পর অবিলম্বে বুকের চাপ পুনরায় শুরু করুন ।
- 30টি বুক কম্প্রেশন এবং দুটি রেসকিউ শ্বাসের চক্রটি পুনরাবৃত্তি করুন এবং এটি উপলব্ধ হওয়ার সাথে সাথে AED/Defibrillator ব্যবহার করুন। উদ্ধার কর্মীরা সঠিকভাবে উপশম না হওয়া পর্যন্ত CPR চালিয়ে যান।
যদি অতিরিক্ত কর্মী পাওয়া যায়, উদ্ধারকারীর ক্লান্তি এবং কম্প্রেশন কার্যকারিতা হ্রাস রোধ করতে প্রায় প্রতি 4-5 চক্রের 30 টি কম্প্রেশন এবং দুটি শ্বাস (প্রায় 2 মিনিট) কম্প্রেসার পরিবর্তন করুন।
কিভাবে বুকে কম্প্রেশন সঞ্চালন
একজন প্রাপ্তবয়স্ক/শিশুর জন্য কম্প্রেশন
- এক হাত অন্য হাতের সাথে আপনার আঙ্গুলগুলি আন্তঃলক করা (খুব ছোট প্রাপ্তবয়স্ক এবং ছোট বাচ্চাদের জন্য আপনি ঐচ্ছিকভাবে শুধুমাত্র একটি হাত ব্যবহার করতে পারেন)।
- আপনার হাতের তালুটি আপনার হাতের গোড়ালি দিয়ে রোগীর স্তনের হাড়ের নীচের অর্ধেকের উপর রাখুন। গড়পড়তা প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, এর অর্থ হল আপনার মধ্যম আঙুলটি রোগীর স্তনবৃন্তের সাথে কিছুটা সঙ্গতিপূর্ণ হওয়া উচিত। আপনার হাত খুব কম রাখা এড়াতে সতর্ক থাকুন কারণ খুব কম কম্প্রেশনের ফলে জিফয়েড প্রক্রিয়াটি ভেঙে যেতে পারে , লিভার নষ্ট হতে পারে ইত্যাদি।
- নিজেকে এমনভাবে রাখুন যাতে আপনি আপনার বাহু সম্পূর্ণভাবে প্রসারিত করে রোগীর বুকে 90° কোণে সোজা নিচে কম্প্রেস করতে পারেন।
- 100-120 কম্প্রেশন/মিনিটের হারে সঠিক গভীরতায় কম্প্রেস করুন, প্রতিটি কম্প্রেশনের পর বুকের সম্পূর্ণ রিকোয়েল করার অনুমতি দেয়। রোগীর বুকে হেলান দেওয়া এড়িয়ে চলুন কারণ এটি পূর্ণ বুক রিকোয়েল করার অনুমতি দেবে না।
- একজন প্রাপ্তবয়স্কের জন্য: কমপক্ষে 2 ইঞ্চি (5 সেমি) নিচে চাপুন কিন্তু প্রতিটি কম্প্রেশনের জন্য 2.4 ইঞ্চি (6 সেমি) এর বেশি নয়।
- একটি শিশুর জন্য: প্রতিটি সংকোচনের জন্য বুকের পূর্বের-পিছন দিকের ব্যাস কমপক্ষে 1/3 নিচে চাপুন। 2.4 ইঞ্চি (6 সেমি) গভীরতা অতিক্রম করবেন না।
- বায়ুচলাচলের কম্প্রেশনের হারের জন্য সঠিক প্রোটোকল অনুসরণ করুন। প্রাপ্তবয়স্ক এবং একটি একক উদ্ধারকারী শিশুদের জন্য, এটি সাধারণত 30:2। একটি শিশুর সাথে দুই-উদ্ধারকারী CPR 15:2 বায়ুচলাচল অনুপাতের কম্প্রেশন ব্যবহার করে।
একটি শিশুর জন্য কম্প্রেশন
একটি শিশুর জন্য কম্প্রেশন প্রাপ্তবয়স্কদের এবং শিশুদের জন্য একই মৌলিক নিয়ম অনুসরণ করে, কিন্তু হাত বসানো এবং কম্প্রেশন গভীরতা ভিন্ন।
- এক বা দুইজন উদ্ধারকারী আছে কিনা তার উপর নির্ভর করে কম্প্রেশনের জন্য হ্যান্ড প্লেসমেন্ট পরিবর্তন হয়।
- একজন উদ্ধারকারী: বায়ুচলাচল করার সময় নষ্ট হওয়া সময় কমাতে রোগীর পাশে নিজেকে অবস্থান করুন। রোগীর বুকের মাঝখানে দুটি আঙ্গুল রাখুন, স্তনের রেখার ঠিক নীচে।
- দুই উদ্ধারকারী: নিজেকে রোগীর পায়ের কাছে রাখুন। উভয় অঙ্গুষ্ঠ রোগীর বুকের মাঝখানে রাখুন, স্তনের রেখার ঠিক নীচে উদ্ধারকারীর হাত রোগীকে ঘিরে রাখুন। দ্বিতীয় উদ্ধারকারী রোগীর মাথায় থাকবে।
- 100 এবং 120 কম্প্রেশন/মিনিটের মধ্যে একটি হারে কম্প্রেস করুন (নবজাতকের জন্য 120) এবং কম্প্রেশনের মধ্যে বুকের সম্পূর্ণ রিকোয়েল করার অনুমতি দিন। দুই-উদ্ধারকারী কম্প্রেশন সঞ্চালন করার সময় আপনার হাতে রোগীকে চেপে এড়িয়ে চলুন।
- রোগীর বুকের (প্রায় 1.5 ইঞ্চি) পূর্ববর্তী-পিছন দিকের ব্যাসের কমপক্ষে 1/3 গভীরতায় কম্প্রেস করুন।
- বায়ুচলাচলের কম্প্রেশনের হারের জন্য সঠিক প্রোটোকল অনুসরণ করুন। একক উদ্ধারকারী CPR এর জন্য এটি 30:2, দুটি উদ্ধারকারী CPR পরিবর্তন করে 15:2 হয়।
কিভাবে একটি AED আবেদন করতে হয়
চিত্র 1: সাধারণ প্রাপ্তবয়স্ক AED প্যাড অ্যাপ্লিকেশন।চিত্র 2: পেডিয়াট্রিক/শিশু AED অ্যাপ্লিকেশনচিত্র 2: পেডিয়াট্রিক/শিশু AED প্যাড অ্যাপ্লিকেশন। একটি AED পাওয়া মাত্রই এটি প্রয়োগ করা উচিত। CPR চলমান অবস্থায় AED প্রয়োগ করা উচিত। AED-এর অনেকগুলি বৈকল্পিক ব্যবহারে রয়েছে, তবে, তারা প্রত্যেকটি পদক্ষেপ কীভাবে সঞ্চালিত হয় তার সামান্য ভিন্নতা সহ চারটি সর্বজনীন পদক্ষেপ অনুসরণ করে।
একটি AED পরিচালনার জন্য চারটি সর্বজনীন পদক্ষেপ হল:
- মেশিন চালু করুন
- রোগীদের খালি বুকে প্যাড প্রয়োগ করুন
- হার্টের ছন্দ বিশ্লেষণ করুন
- AED দ্বারা পরামর্শ দেওয়া হলে একটি শক প্রদান করুন
একটি AED পরিচালনার জন্য চারটি সর্বজনীন পদক্ষেপের বিশদ বিবরণ:
- মেশিন চালু করুন: এই পদক্ষেপটি সাধারণত "চালু" লেবেলযুক্ত বোতামটি চাপ দিয়ে বা ঢাকনা খোলার মাধ্যমে সম্পন্ন করা হয়। (একবার মেশিনটি চালু হলে এটি মৌখিকভাবে AED পরিচালনার পদক্ষেপগুলিকে অনুরোধ করবে)
- রোগীদের খালি বুকে প্যাড প্রয়োগ করুন: প্যাডগুলি প্যাড বা প্যাকেজিংয়ে চিত্রিত হিসাবে রাখুন। (বিশেষ পরিস্থিতিতে যেমন ওষুধের প্যাচ, ভেজা ত্বক, লোমশ বুক, গয়না ইত্যাদির জন্য সাইডবার দেখুন।)
- হার্টের ছন্দ বিশ্লেষণ করুন: এই ধাপটি সাধারণত তিনটি উপায়ে সম্পন্ন করা হয়। অনেক AED-এর প্যাডগুলি ইতিমধ্যেই মেশিনের সাথে সংযুক্ত থাকে এবং রোগীর বুকে দ্বিতীয় প্যাডটি একটি সার্কিট সম্পূর্ণ করে যা বিশ্লেষণ প্রক্রিয়া হবে, কিছু AED-এর প্যাডগুলি এখন মেশিনের সাথে সংযুক্ত নেই এবং মেশিনটি চালু হবে বিশ্লেষণ প্রক্রিয়া এবং অবশেষে কিছু মেশিনে বিশ্লেষণ প্রক্রিয়া শুরু করতে অপারেটরকে "বিশ্লেষণ" লেবেলযুক্ত একটি বোতামে শারীরিক চাপ দিতে হয়। অনিশ্চিত হলে ভয়েস প্রম্পট অনুসরণ করুন। ( গুরুত্বপূর্ণ: মেশিনটি হার্টের ছন্দ বিশ্লেষণ করার সময় কেউ রোগীকে স্পর্শ করছে না তা নিশ্চিত করুন)
- AED দ্বারা পরামর্শ দেওয়া হলে একটি শক প্রদান করুন: একবার বিশ্লেষণ প্রক্রিয়া সম্পূর্ণ হলে মেশিনটি "শক পরামর্শ দেওয়া হয়েছে" বা "কোন শক পরামর্শ দেওয়া হয়নি" বলে দেবে। যদি মেশিনটি নির্ধারণ করে যে কোনও শক দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হবে না অবিলম্বে বুকের সংকোচন থেকে শুরু করে সিপিআর শুরু করুন। যদি মেশিনটি নির্ধারণ করে যে একটি শক দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়েছে তবে এটি মেশিনটিকে সঠিক শক্তি সেটিংয়ে চার্জ করা শুরু করবে (মেশিনটি চার্জ করার সময় এটি কম্প্রেশন করা উপযুক্ত)। একবার মেশিনটি চার্জ হয়ে গেলে ব্যবহার করা AED-এর ধরণের উপর নির্ভর করে শক দেওয়ার দুটি উপায় রয়েছে। উভয় ক্ষেত্রেই মৌখিক এবং চাক্ষুষভাবে নিশ্চিত করুন যে প্রত্যেকেই রোগীর কাছ থেকে পরিষ্কার (রোগীকে কেউ স্পর্শ করবে না) জোরে "ক্লিয়ার!" বলে। ধাক্কা দেওয়ার আগে।
- একটি আধা-স্বয়ংক্রিয় মেশিনের জন্য আপনাকে শারীরিকভাবে "শক" বোতামটি চাপতে হবে যা মেশিনটি পর্যাপ্তভাবে চার্জ হয়ে গেলে ফ্ল্যাশ হবে, ভয়েস কমান্ডটি লোকেদের পরিষ্কার থাকার পরামর্শ দেবে।
- একটি সম্পূর্ণ স্বয়ংক্রিয় মেশিন স্বয়ংক্রিয়ভাবে শক বিতরণ করবে এবং কখন শক বিতরণ করা হবে তা গণনা শুরু করবে, এটি লোকেদের রোগীর থেকে দূরে থাকার পরামর্শও দেবে। শক দেওয়ার পরে যে ধরনের AED ব্যবহার করা হোক না কেন, বুকের সংকোচনের সাথে সাথে CPR শুরু হয়। প্রতি দুই মিনিটে AED লোকেদের পরিষ্কারভাবে দাঁড়ানোর পরামর্শ দেবে যাতে এটি বিশ্লেষণ প্রক্রিয়া শুরু করতে পারে এবং তারপর আবার "শক অ্যাডভাইজড" বা নো শক অ্যাডভাইজড' পরামর্শ দেবে। যতক্ষণ না রোগী নড়াচড়া করছে এবং জীবনের লক্ষণ দেখাচ্ছে, যে কোনো সময় যন্ত্রটি "নো শক অ্যাডভাইসড" বলে অবিলম্বে সিপিআর শুরু করে। যদি মেশিনটি শক নির্ধারণ করে তবে রোগীকে পরিষ্কার করার, শক দেওয়ার এবং CPR শুরু করার প্রক্রিয়াটি পুনরাবৃত্তি করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
( দ্রষ্টব্য: একবার যন্ত্রটি চালু হলে ভয়েস কমান্ডগুলি উদ্ধারকারীকে সেই নির্দিষ্ট AED পরিচালনার পদক্ষেপের মধ্য দিয়ে হাঁটবে, এই পদক্ষেপগুলির সাথে আগে থেকেই পরিচিত হওয়ার ফলে AED এর দ্রুত প্রয়োগ এবং একটি আরও দক্ষ উদ্ধার প্রচেষ্টার ফলস্বরূপ।)
পরিবহন সিদ্ধান্ত
যদি ALS ঘটনাস্থলে না আসে, তবে বেশিরভাগ স্থানীয় প্রোটোকল রোগীকে পরিবহনের পরামর্শ দেয় যখন নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে একটি ঘটে: [2]
- রোগীর নাড়ি ফিরে আসে
- রিটার্ন অফ স্পন্টেনাস সার্কুলেশন (ROSC) ছাড়াই ছয় থেকে নয়টি শক দেওয়া হয়েছে।
- AED পরপর তিনটি বার্তা দেয় (সিপিআরের 2 মিনিট দ্বারা পৃথক) যে কোনও শক দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
আপনার স্থানীয় প্রোটোকল সর্বদা এই সাধারণ নির্দেশিকা থেকে অগ্রাধিকার নেয়।
শিশু এবং শিশুর AED অ্যাপ্লিকেশনের জন্য বিশেষ প্যাড রয়েছে , যদি কোনও পেডিয়াট্রিক প্যাড উপলব্ধ না থাকে তবে প্রাপ্তবয়স্কদের প্যাড ব্যবহার করা উচিত।
ডকুমেন্টেশন
সিপিআর হস্তক্ষেপের ডকুমেন্টেশন পেশেন্ট কেয়ার রিপোর্ট (পিসিআর) এ অন্তর্ভুক্ত করা উচিত । একটি কার্ডিয়াক ইভেন্টের জন্য নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে তা নিশ্চিত করুন:
- রোগীর তথ্য: বয়স, লিঙ্গ এবং যেকোন কমরবিড শর্ত।
- ইভেন্ট ডেটা: পতন সাক্ষী বা অপ্রত্যাশিত ছিল, ঘটনার অবস্থান, পতন থেকে কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন (সিপিআর) এর শুরু পর্যন্ত সময় জানা থাকলে।
- পর্যবেক্ষণ এবং হস্তক্ষেপ: প্রাথমিক ছন্দ জানা থাকলে, প্রয়োজনীয় হস্তক্ষেপ (কতদিন সিপিআর সঞ্চালিত হয়েছিল, AED প্রয়োগ, শক বিতরণের সংখ্যা) রেকর্ড করা সময়ের সাথে। পতন থেকে প্রথম ডিফিব্রিলেশন পর্যন্ত সময় নোট করুন যখন প্রাথমিক ছন্দটি ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন বা পালসলেস ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া হয়।
- ফলাফল: স্বতঃস্ফূর্ত সঞ্চালনের প্রত্যাবর্তন (অন্তত 20 মিনিটের জন্য), পরিবহন, বা সিপিআর বন্ধ করা
স্ব-মূল্যায়ন
- কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট ম্যানেজমেন্ট স্কিলশীটের সাথে পর্যালোচনা এবং অনুশীলন করুন
- সিপিআর ম্যানিকিনের ক্লিক শুনে আপনি বুকে 2" সংকুচিত করছেন তা যাচাই করুন
- প্রতি মিনিটে 100-120 কম্প্রেশন চেক করতে একটি মেট্রোনোম ব্যবহার করুন
- বুকের সংকোচন হারের উদাহরণ GIF
- মাঝে 4-5 সেকেন্ড বিরতি দিয়ে 1.5-2 সেকেন্ডের বেশি শ্বাস ছাড়ুন
- বুকের উত্থান এবং পতন পর্যবেক্ষণ করুন (ভিডিওর লিঙ্ক এখানে), শ্বাসনালী পরিবর্তন করুন যদি পর্যবেক্ষণ না হয়
- পেটের সিমুলেটর দিয়ে ম্যানিকিনদের প্রশিক্ষণ দেওয়ার সময়, নিশ্চিত করুন যে আপনি বাতাসে পেট ভরাচ্ছেন না
- এই কুইজ দিয়ে আপনার জ্ঞান পরীক্ষা করুন
কৌশল
- আপনি যদি আপনার সঙ্গী ব্যতীত অন্য কাউকে ALS ব্যাকআপের জন্য কল করার জন্য অর্পণ করেন, তবে নিশ্চিত করুন যে সেই ব্যক্তি জানেন যে আপনি তাদের এই কাজের জন্য নিয়োগ করছেন। প্রয়োজনে পয়েন্ট করুন এবং বর্ণনামূলক বৈশিষ্ট্য যোগ করুন: "আপনি নীল শার্টে, 911 নম্বরে কল করুন এবং তাদের বলুন যে আমাদের একজন প্রতিক্রিয়াশীল প্রাপ্তবয়স্ক আছে"। এটি বিভ্রান্তি দূর করে যা পার্শ্ববর্তী প্রভাব , অস্পষ্টতা এবং দায়িত্বের বিস্তারের কারণে হতে পারে । রোগীর অবস্থার পরিবর্তনের বিষয়ে 911 আপডেট করার জন্য, যদি সম্ভব হয়, যে ব্যক্তি ফোনে থাকে তা নিশ্চিত করুন, যেমন CPR শুরু করা হয়েছে।
- অন্যান্য উদ্ধারকারী বা পথচারীদের কাছে কাজগুলি অর্পণ করার সময়, প্রতিটি ব্যক্তিকে কাজ করার জন্য একটি নির্দিষ্ট লক্ষ্য দিয়ে বিভ্রান্তি হ্রাস করুন। একজন ব্যক্তি 911 নম্বরে কল করতে পারেন এবং অন্যজন একটি ডিফিব্রিলেটর খুঁজে পেতে পারেন যদি একটি উপলব্ধ না হয়। একজন বাইস্ট্যান্ডারকে একাধিক টাস্ক দিলে এক বা একাধিক কাজ অসম্পূর্ণ হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।
- যদি রোগীর পৌঁছানো কঠিন বা বিশৃঙ্খল এলাকায় থাকে, তাহলে রোগীকে একটি খোলা জায়গায় নিয়ে যাওয়ার চেষ্টা করুন যেখানে একাধিক উদ্ধারকারী এবং তাদের সরঞ্জামগুলি সহজেই অ্যাক্সেস করতে পারে এবং ঘুরে বেড়াতে পারে। যদি রোগীর চলাচলে দীর্ঘ সময় লাগে বা পরিবেশগত কারণ বা রোগীর ওজনের কারণে আপনার এবং আপনার সঙ্গীর পক্ষে খুব কঠিন হয়, তাহলে চলাচলে সহায়তা করার জন্য পার্শ্ববর্তীদের তালিকাভুক্ত করুন বা রোগীর সাথে আপনার যথাসাধ্য আচরণ করুন।
- কম্প্রেশন করার সময়, বাঁকানো কনুই কম্প্রেশনের গভীরতা এবং কার্যকারিতা কমাতে পারে এবং দ্রুত উদ্ধারকারীর ক্লান্তি ঘটাতে পারে। আপনার কাঁধ/পেক্টোরাল নয়, সংকুচিত করার জন্য শরীরের ওজন ব্যবহার করুন।
- একটি রেসকিউ মাস্ক বা বিভিএমের অনুপস্থিতিতে, রোগীকে মুখ থেকে মুখের কৌশলের মাধ্যমে বায়ুচলাচল করা যেতে পারে তবে এটি উদ্ধারকারীর অংশের উপর একটি রায়ের আহ্বান কারণ মুখ থেকে মুখে রোগ সংক্রমণের অন্তর্নিহিত ঝুঁকি বহন করে। আপনি যদি মুখের সাথে মুখের কাজ করতে না চান বা অক্ষম হন তবে শুধুমাত্র হ্যান্ডস সিপিআর (শুধুমাত্র বুকের সংকোচন) সঞ্চালন করুন।
- দুই-ব্যক্তি সিপিআর করার সময়, কম্প্রেসার জোরে কম্প্রেশন গণনা করার কারণে চক্র গণনা করা ভেন্টিলেটরের পক্ষে সহায়ক হতে পারে। এটি জড়িত সকলের জন্য কেবলমাত্র আপনি কোথায় যত্নের চক্রে আছেন তা জানতে পারবেন না বরং চক্র/শক ট্র্যাক রাখতেও সাহায্য করে যাতে রোগীকে পরিবহন করা হলে ALS বা হাসপাতালে একটি সঠিক গণনা দেওয়া যায়।
অতিরিক্ত সম্পদ
- নবজাতক CPR হল CPR-এর সম্পূর্ণ ভিন্ন উপসেট যা শিশু CPR থেকে আলাদা। এই নির্দিষ্ট ধরণের সিপিআর প্রায়শই সাধারণ সিপিআর ক্লাসের সময় শেখানো হয় না কারণ এটি খুব নির্দিষ্ট (অর্থাৎ শুধুমাত্র তখনই ব্যবহৃত হয় যখন রোগী একটি নবজাতক হয় যেটি গর্ভের বাইরে জীবনের প্রথম পর্যায়ে থাকে) এবং কারণ স্বাভাবিক শিশুর জন্যও সিপিআর ব্যবহার করা যেতে পারে। এই রোগীদের. নবজাতক CPR প্রায়ই NICU নার্স, ফ্লাইট প্যারামেডিকস এবং নার্স, এবং অন্যান্য উন্নত যত্ন প্রদানকারীদের শেখানো হয় এবং NRP (নিওনেটাল রিসাসিটেশন প্রোগ্রাম) এর অংশ হিসাবে AAP (আমেরিকান অ্যাসোসিয়েশন অফ পেডিয়াট্রিক্স) এর মাধ্যমে প্রত্যয়িত হয়।
- 2020 কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন এবং ইমার্জেন্সি কার্ডিওভাসকুলার কেয়ারের জন্য আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন নির্দেশিকা প্রকাশিত: 21 অক্টোবর, 2020