NREMT Skillset/Alertness and Orientation Assessment (A&O)/zh
評估患者的警覺性和定向性是主要評估的第一部分，根據您在接近患者時形成的整體印象進行評估。
警覺
當接近患者時，自我介紹並詢問他們的名字可以幫助您評估他們的意識水平 (LOC) 或警覺性。如果他們做出反應，並且看起來清醒且沒有改變，他們可能會被視為“警覺”，您可以繼續評估他們的方向。
- 如果他們含糊不清、看起來很困惑或反應遲鈍，請使用AVPU 量表評估他們的 LOC 。
- 如果他們只對疼痛刺激有反應或完全沒有反應，請使用格拉斯哥昏迷量表評估他們的警覺程度。格拉斯哥昏迷量表是一種基於患者反應數字評分的評估，該評分基於患者對睜眼、言語反應和運動反應的最佳反應。患者的分數（3 至 15）是透過將其最高的開眼度、語言反應和運動反應分數相加來確定的。
方向
定向問題透過檢視患者的記憶力和思考能力來測試患者的精神狀態。最常見的定向問題是檢視對人物、地點、時間和事件的認知。向患者詢問一些不能用「是」或「否」來回答的簡單開放式問題來確定 LOC。例如：
- “你叫什麼名字？”，
- “你現在在哪裡？”
- “現在是幾奌？”
- 「你知道為什麼要召喚EMS嗎？」。
不要問患者簡單的是/否問題，例如“你知道你的名字嗎？”或“你知道你現在是什麼情況嗎？”因為這無法讓您深入了解患者的精神狀態。
報告和文件
將您的結果報告為以患者為導向的分數，從 1（最低）到 4（最高），註明任何不面向的領域。例如，您可以聲明：
- 患者僅對疼痛有反應，GCS 8
- 病人是「A和O×2，不知道時間和地點」。
- 患者為「A 和 OX 4」（完全警覺並定向）
應在與患者初次接觸時評估意識水平和精神狀態的任何改變，並在與患者接觸的整個過程中持續監測變化。
自我評估
提示和技巧
- 在評估非 AxO 4 的患者時，嘗試從旁觀者或照護者那裡了解患者的基線精神狀態。
- 病人可以完全有能力交談，但仍會被改變。僅僅因為您的患者能夠進行正常的對話並回答問題並不意味著他們是警覺的和定向的。確保對所有患者進行全面評估。