Skala AVPU adalah metode cepat untuk menilai LOC. LOC pasien dilaporkan sebagai A, V, P, atau U.
A
Peringatan. Pasien terjaga, dan melihat sekeliling dan siap menanggapi pertanyaan atau memulai percakapan. CATATAN: Apa pun di bawah Peringatan tidak disadari; dari situ kita perlu mengetahui seberapa tidak sadar pasien tersebut. Seorang pasien bisa tidak sadarkan diri dengan respons terhadap rangsangan atau tidak responsif.
V
Merespon stimulus verbal . Ini menunjukkan bahwa pasien Anda hanya merespons ketika diminta secara lisan. Penting juga untuk diperhatikan apakah pasien memberikan respons yang tepat atau tidak. Jika Anda bertanya kepada pasien Anda, "Siapa nama Anda?" dan dia menjawab dengan, "Saya tidak tahu" atau non-sequitur seperti "kura-kura menari" ini akan menjadi respons yang tidak tepat dan menunjukkan bahwa meskipun dia merespons secara verbal, dia tidak berorientasi dengan tepat. Perhatikan apakah responsnya terhadap rangsangan suara normal atau keras, dan pertimbangkan bahwa pasien mungkin mengalami gangguan pendengaran. Ketulian tidak boleh dianggap sebagai perubahan tingkat kesadaran.
P
Menanggapi P ain. Uji ini hanya jika pasien tidak merespons rangsangan verbal. Jepit bahu pasien dengan lembut namun kuat, atau usap tulang dada pasien. Perhatikan apakah pasien mengerang atau menarik diri dari stimulus.
kamu
kamu tidak responsif. Jika pasien tidak merespon rangsangan nyeri pada satu sisi, coba sisi yang lain. Seorang pasien yang tetap lembek tanpa bergerak atau mengeluarkan suara berarti tidak responsif.
Jika pasien tidak sadar, evaluasi dengan Skala Koma Glasgow . Skala Koma Glasgow adalah penilaian berdasarkan penilaian numerik terhadap respons pasien berdasarkan respons terbaik pasien terhadap pembukaan mata, respons verbal, dan respons motorik. Skor pasien (3 hingga 15) ditentukan dengan menambahkan skor tertinggi pada pembukaan mata, respons verbal, dan respons motorik.
Penilaian diri
- Uji pengetahuan Anda dengan kuis ini