NREMT Skillset/AED Application/el
Όταν εκτελείτε ΚΑΡΠΑ σε ενήλικα χωρίς σφυγμό ή σε παιδί ή βρέφος που δεν αναπνέει, θα πρέπει να εφαρμόζεται AED μόλις είναι διαθέσιμος. [ 1 ]
Εκτελέστε τα ακόλουθα βήματα χωρίς διακοπή της ΚΑΡΠΑ:
- Ενεργοποιήστε τον απινιδωτή και ακολουθήστε τις οπτικές ή/και ακουστικές υποδείξεις από το μηχάνημα.
- Ανοίξτε το πουκάμισο του ατόμου και σκουπίστε το γυμνό στήθος του. Εάν το άτομο φοράει έμπλαστρα με φάρμακα, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα χέρι με γάντι ή άλλο προστατευτικό φράγμα στο χέρι σας για να αφαιρέσετε τα έμπλαστρα πριν σκουπίσετε το στήθος του ατόμου.
- Συνδέστε τα μαξιλαράκια AED, αφαιρέστε το αυτοκόλλητο υπόστρωμα και τοποθετήστε τα στις υποδεικνυόμενες θέσεις στο δεξί άνω στήθος και στο αριστερό κάτω θώρακα του ασθενούς για ένα ενήλικο ή μεγάλο παιδί (Εικ. 1) ή στην πρόσθια/οπίσθια θέση για ένα μικρό παιδί ή βρέφος (Εικ. 2).
- Πείτε σε όλους να «σταθούν καθαρά» και βεβαιωθείτε ότι κανείς δεν αγγίζει το άτομο.
- Πατήστε το κουμπί "ανάλυση" (ορισμένα μοντέλα ξεκινούν αυτόματα την ανάλυση) και αφήστε τον απινιδωτή να αναλύσει τον καρδιακό ρυθμό του ατόμου .
- Εάν ο απινιδωτής συνιστά να παραδώσετε ένα σοκ στο άτομο, μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να φορτιστεί. Συνεχίστε τις θωρακικές συμπιέσεις κατά τη φόρτιση.
- Μετά τη φόρτιση, πείτε σε όλους να "σταθούν ξεκάθαρα" - βεβαιωθείτε ότι κανένας, συμπεριλαμβανομένου και εσάς, δεν αγγίζει το άτομο ενώ το σοκ γίνεται αυτόματα. Για ορισμένα μοντέλα που δεν εκπέμπουν αυτόματα το σοκ, μόλις φορτιστεί ο απινιδωτής και ο ασθενής είναι καθαρός, πατήστε το κουμπί "shock".
Επανεκκινήστε την καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση αμέσως μετά τη χορήγηση του σοκ ή εάν δεν έχει προταθεί κανένα σοκ. Εκτελέστε 2 λεπτά (περίπου 5 κύκλους) CPR και συνεχίστε να ακολουθείτε τις υποδείξεις του AED. Εάν παρατηρήσετε εμφανή σημάδια ζωής, διακόψτε την ΚΑΡΠΑ και παρακολουθήστε την αναπνοή για τυχόν αλλαγές στην κατάσταση.
Εάν το ALS δεν φτάνει στη σκηνή, τα περισσότερα τοπικά πρωτόκολλα συμβουλεύουν τη μεταφορά του ασθενούς όταν συμβεί ένα από τα ακόλουθα:
- Ο ασθενής ανακτά σφυγμό
- Έξι έως εννέα σοκ έχουν παραδοθεί χωρίς Επιστροφή Αυθόρμητης Κυκλοφορίας (ROSC)
- Ο απινιδωτής δίνει τρία διαδοχικά μηνύματα (που χωρίζονται με 2 λεπτά CPR) ότι δεν συνιστάται κανένα σοκ.
Το τοπικό σας πρωτόκολλο έχει πάντα προτεραιότητα έναντι αυτής της γενικής κατευθυντήριας γραμμής.
Ένας AED μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε παιδιά και βρέφη και θα πρέπει να χρησιμοποιείται όσο το δυνατόν νωρίτερα για την καλύτερη πιθανότητα βελτίωσης της επιβίωσης. Ελέγξτε τον AED όταν φτάσει στο σημείο. Τα παιδιατρικά επιθέματα θα πρέπει να χρησιμοποιούνται εάν το άτομο είναι κάτω των οκτώ ετών. Τα τυπικά επιθέματα (ενήλικες) μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν δεν υπάρχουν διαθέσιμα παιδιατρικά επιθέματα. Εάν χρησιμοποιείτε τυπικά επιθέματα (για ενήλικες), μην αφήνετε τα μαξιλαράκια να ακουμπούν. Για βρέφη κάτω του ενός έτους, θα πρέπει να χρησιμοποιείται χειροκίνητος απινιδωτής εάν είναι διαθέσιμος. Εάν δεν υπάρχει διαθέσιμος χειροκίνητος απινιδωτής, μπορεί να χρησιμοποιηθεί AED. Ορισμένοι AED διαθέτουν διακόπτη που μπορεί να ρυθμιστεί για να προκαλεί παιδιατρικό σοκ. Εάν είναι διαθέσιμο, ενεργοποιήστε το διακόπτη όταν το χρησιμοποιείτε σε παιδιά κάτω των οκτώ ετών. Εάν ο AED δεν μπορεί να χορηγήσει παιδιατρικό σοκ, θα πρέπει να χορηγηθεί σοκ σε ενήλικα. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι μια ηλεκτροπληξία μπορεί να είναι η θεραπεία για έναν θανατηφόρο καρδιακό ρυθμό.
Συμβουλές και κόλπα
- Όταν τοποθετείτε τα μαξιλαράκια, εάν υπάρχουν υπερβολικές τρίχες, χρησιμοποιήστε ένα ξυράφι από δεύτερο ζεύγος επιθεμάτων για να αφαιρέσετε τις τρίχες. Αυτό επιτρέπει πολύ μεγαλύτερη επαφή με το δέρμα του ασθενούς και αυξημένες πιθανότητες επιτυχούς απινίδωσης.
Αναφορές
- ↑ Η ΑΝΑΦΟΡΑ ΕΚΚΡΕΜΕΙ