NREMT Skillset/AED Application/pt
Ao realizar RCP em um adulto sem pulso ou em uma criança ou bebê sem respiração, um DEA deve ser aplicado assim que estiver disponível. [1]
Execute as seguintes etapas sem interromper a RCP:
- Ligue o DEA e siga as instruções visuais e/ou sonoras da máquina.
- Abra a camisa da pessoa e limpe seu peito nu. Se a pessoa estiver usando adesivos de medicamentos, você deve usar uma mão enluvada ou outra barreira protetora em sua mão para remover os adesivos antes de limpar o peito da pessoa.
- Conecte as pás do DEA, remova o suporte adesivo e coloque as pás nos locais indicados no tórax superior direito e na caixa torácica inferior esquerda do paciente para um adulto ou criança grande (Fig. 1) ou nas posições anterior/posterior para uma criança pequena ou bebê (Fig. 2).
- Diga a todos para "ficarem longe" e certifique-se de que ninguém esteja tocando na pessoa.
- Pressione o botão "analisar" (alguns modelos iniciam a análise automaticamente) e permita que o DEA analise o ritmo cardíaco da pessoa .
- Se o DEA recomendar que você aplique um choque na pessoa, pode levar algum tempo para carregar. Continue as compressões torácicas enquanto carrega.
- Uma vez carregado, diga a todos para "ficarem longe" - certifique-se de que ninguém, incluindo você, esteja tocando na pessoa enquanto o choque é aplicado automaticamente. Para alguns modelos que não aplicam o choque automaticamente, uma vez que o DEA esteja carregado e o paciente esteja longe, pressione o botão "choque".
Reinicie a RCP imediatamente após o choque ter sido administrado, ou se nenhum choque foi aconselhado. Execute 2 minutos (cerca de 5 ciclos) de RCP e continue a seguir as instruções do DEA. Se notar sinais óbvios de vida, interrompa a RCP e monitore a respiração para quaisquer alterações na condição.
Se a ELA não chegar ao local, a maioria dos protocolos locais aconselha o transporte do paciente quando ocorrer uma das seguintes situações:
- O paciente recupera o pulso
- Seis a nove choques foram administrados sem retorno da circulação espontânea (ROSC)
- O DEA emite três mensagens consecutivas (separadas por 2 minutos de RCP) de que nenhum choque é recomendado.
Seu protocolo local sempre tem precedência sobre esta diretriz geral.
Um DEA pode ser usado em crianças e bebês e deve ser usado o mais cedo possível para a melhor chance de melhorar a sobrevivência. Verifique o DEA quando ele chegar ao local. Pás pediátricas devem ser usadas se a pessoa tiver menos de oito anos. Pás padrão (adulto) podem ser usadas se pás pediátricas não estiverem disponíveis. Se usar pás padrão (adulto), não deixe as pás se tocarem. Para bebês com menos de um ano, um desfibrilador manual deve ser usado, se disponível. Se um desfibrilador manual não estiver disponível, um DEA pode ser usado. Alguns DEAs têm um interruptor que pode ser ajustado para aplicar um choque pediátrico. Se disponível, ligue o interruptor ao usar em crianças menores de oito anos. Se o DEA não puder aplicar um choque pediátrico, um choque adulto deve ser dado. É importante lembrar que um choque elétrico pode ser a cura para um ritmo cardíaco fatal.
Dicas e truques
- Ao colocar os eletrodos, se houver excesso de pelos, use uma lâmina do segundo par de eletrodos para remover os pelos. Isso permite um contato muito maior com a pele do paciente e maiores chances de desfibrilação bem-sucedida.
Referências
- ↑ CITAÇÃO PENDENTE