NREMT Skillset/AED Application/vi
Khi thực hiện CPR cho người lớn không có mạch đập hoặc trẻ em hoặc trẻ sơ sinh không thở, nên sử dụng AED ngay khi có thể. [1]
Thực hiện các bước sau mà không làm gián đoạn CPR:
- Bật AED và làm theo hướng dẫn bằng hình ảnh và/hoặc âm thanh từ máy.
- Mở áo của người đó ra và lau khô ngực trần của người đó. Nếu người đó đang đeo bất kỳ miếng dán thuốc nào, bạn nên dùng tay đeo găng hoặc vật bảo vệ khác trên tay để tháo miếng dán trước khi lau ngực của người đó.
- Cắm miếng đệm AED, tháo lớp keo dính phía sau và đặt miếng đệm vào vị trí đã chỉ định ở ngực trên bên phải và lồng ngực dưới bên trái của bệnh nhân đối với người lớn hoặc trẻ em lớn (Hình 1) hoặc ở vị trí trước/sau đối với trẻ nhỏ hoặc trẻ sơ sinh (Hình 2).
- Yêu cầu mọi người "đứng tránh xa" và đảm bảo không ai chạm vào người đó.
- Nhấn nút "phân tích" (một số mẫu sẽ tự động phân tích) và cho phép AED phân tích nhịp tim của người đó .
- Nếu AED khuyến nghị bạn nên sốc điện cho người đó, có thể mất một thời gian để sạc. Tiếp tục ấn ngực trong khi sạc.
- Sau khi sạc xong, hãy bảo mọi người "đứng xa ra" - đảm bảo không ai, kể cả bạn, chạm vào người đó trong khi sốc được truyền tự động. Đối với một số mẫu không tự động truyền sốc, sau khi AED được sạc xong và bệnh nhân đã ra ngoài, hãy nhấn nút "sốc".
Khởi động lại CPR ngay sau khi sốc điện hoặc nếu không được chỉ định sốc điện. Thực hiện CPR trong 2 phút (khoảng 5 chu kỳ) và tiếp tục làm theo hướng dẫn của AED. Nếu bạn nhận thấy dấu hiệu sống rõ ràng, hãy ngừng CPR và theo dõi nhịp thở để biết bất kỳ thay đổi nào về tình trạng.
Nếu ALS không đến hiện trường, hầu hết các quy trình tại địa phương đều khuyên nên vận chuyển bệnh nhân khi một trong những trường hợp sau xảy ra:
- Bệnh nhân lấy lại mạch đập
- Sáu đến chín cú sốc đã được thực hiện mà không có sự phục hồi tuần hoàn tự phát (ROSC)
- AED đưa ra ba tin nhắn liên tiếp (cách nhau 2 phút CPR) rằng không nên sốc điện.
Giao thức tại địa phương của bạn luôn được ưu tiên hơn hướng dẫn chung này.
Có thể sử dụng AED cho trẻ em và trẻ sơ sinh và nên sử dụng càng sớm càng tốt để có cơ hội sống sót cao nhất. Kiểm tra AED khi đến hiện trường. Nên sử dụng miếng đệm nhi khoa nếu người đó dưới tám tuổi. Có thể sử dụng miếng đệm tiêu chuẩn (người lớn) nếu không có miếng đệm nhi khoa. Nếu sử dụng miếng đệm tiêu chuẩn (người lớn), không để miếng đệm chạm vào nhau. Đối với trẻ sơ sinh dưới một tuổi, nên sử dụng máy khử rung tim thủ công nếu có. Nếu không có máy khử rung tim thủ công, có thể sử dụng AED. Một số AED có công tắc có thể được cài đặt để cung cấp điện giật nhi khoa. Nếu có, hãy bật công tắc khi sử dụng cho trẻ em dưới tám tuổi. Nếu AED không thể cung cấp điện giật nhi khoa, nên thực hiện điện giật người lớn. Điều quan trọng cần nhớ là điện giật có thể là cách chữa trị nhịp tim gây tử vong.
Mẹo và thủ thuật
- Khi đặt miếng đệm, nếu có quá nhiều lông, hãy sử dụng dao cạo của cặp miếng đệm thứ hai để loại bỏ lông. Điều này cho phép tiếp xúc nhiều hơn với da bệnh nhân và tăng cơ hội khử rung tim thành công.
Tài liệu tham khảo
- ↑ ĐANG CHỜ TRÍCH DẪN