రోగిని సంప్రదించేటప్పుడు మీరు ఏర్పరుచుకున్న సాధారణ అభిప్రాయాన్ని అనుసరించిరోగి యొక్క హెచ్చరిక & ధోరణిని అంచనా వేయడం మీ ప్రాథమిక అంచనాలో మొదటి భాగం .
కంటెంట్లు
అప్రమత్తత
రోగిని సంప్రదించినప్పుడు, మిమ్మల్ని మీరు పరిచయం చేసుకుని, వారి పేరును అడగడం ద్వారా వారి స్పృహ స్థాయి (LOC) లేదా అలర్ట్నెస్ను అంచనా వేయడంలో మీకు సహాయపడుతుంది. వారు ప్రతిస్పందించి, మేల్కొని మార్పు లేకుండా కనిపిస్తే, వారు "అలర్ట్"గా పరిగణించబడవచ్చు మరియు మీరు వారి ధోరణిని మూల్యాంకనం చేయడానికి కొనసాగవచ్చు.
- వారు అస్పష్టంగా, గందరగోళంగా ఉన్నట్లు లేదా స్పందించనట్లయితే, AVPU స్కేల్ ఉపయోగించి వారి LOCని మూల్యాంకనం చేయండి .
- వారు నొప్పి ఉద్దీపనలకు మాత్రమే ప్రతిస్పందిస్తుంటే లేదా పూర్తిగా స్పందించకపోతే, గ్లాస్గో కోమా స్కేల్తో వారి చురుకుదనాన్ని అంచనా వేయండి . గ్లాస్గో కోమా స్కేల్ అనేది కంటి తెరవడం, శబ్ద ప్రతిస్పందన మరియు మోటారు ప్రతిస్పందనకు రోగి యొక్క ఉత్తమ ప్రతిస్పందన ఆధారంగా రోగి యొక్క ప్రతిస్పందనల సంఖ్యా స్కోరింగ్ ఆధారంగా అంచనా వేయబడుతుంది. రోగి యొక్క స్కోర్ (3 నుండి 15 వరకు) వారి అత్యధిక కన్ను తెరవడం, శబ్ద ప్రతిస్పందన మరియు మోటారు ప్రతిస్పందన స్కోర్లను జోడించడం ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.
ఓరియంటేషన్
ఓరియంటేషన్ ప్రశ్నలు రోగి లేదా ఆమె జ్ఞాపకశక్తి మరియు ఆలోచనా సామర్థ్యాన్ని తనిఖీ చేయడం ద్వారా అతని మానసిక స్థితిని పరీక్షిస్తాయి. వ్యక్తి, స్థలం, సమయం మరియు సంఘటనపై అవగాహనను తనిఖీ చేయడం అత్యంత సాధారణ ధోరణి ప్రశ్నలు. LOCని నిర్ణయించడానికి అవును లేదా కాదు అని సమాధానం ఇవ్వలేని మీ రోగిని సాధారణ ఓపెన్ ఎండెడ్ ప్రశ్నలను అడగండి. ఉదాహరణకి:
- "నీ పేరు ఏమిటి?",
- "మీరు ప్రస్తుతం ఎక్కడ ఉన్నారు?"
- "ఇప్పుడు సమయం ఎంత?"
- "ఈఎంఎస్ని ఎందుకు పిలిపించారో తెలుసా?".
మీ రోగిని "మీ పేరు మీకు తెలుసా?" వంటి సాధారణ అవును/కాదు ప్రశ్నలను అడగవద్దు. లేదా "మీరు ప్రస్తుతం ఉన్నారని మీకు తెలుసా?" ఇది రోగి యొక్క మానసిక స్థితిపై మీకు తక్కువ అంతర్దృష్టిని ఇస్తుంది కాబట్టి.
రిపోర్టింగ్ మరియు డాక్యుమెంటేషన్
మీ ఫలితాలను రోగి ఓరియెంటెడ్ స్కోర్గా 1 (అత్యల్ప) నుండి 4 (అత్యధిక) వరకు రిపోర్ట్ చేయండి, ఏయే ప్రాంతాలకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వలేదు. ఉదాహరణకు, మీరు పేర్కొనవచ్చు:
- రోగి నొప్పికి మాత్రమే ప్రతిస్పందిస్తుంది, GCS 8
- రోగి "A మరియు O x 2 మరియు సమయం మరియు ప్రదేశం తెలియదు."
- రోగి "A మరియు OX 4" (పూర్తిగా అప్రమత్తంగా మరియు ఆధారితంగా)
స్పృహ స్థాయి మరియు మెంటేషన్లో ఏవైనా మార్పులు మీ రోగితో ప్రారంభ పరిచయంపై అంచనా వేయబడాలి మరియు రోగితో మీ పరిచయం అంతటా మార్పుల కోసం నిరంతరం పర్యవేక్షించబడాలి.
స్వపరీక్ష
చిట్కాలు మరియు ఉపాయాలు
- AxO 4 కాని రోగిని అంచనా వేసేటప్పుడు ప్రేక్షకులు లేదా సంరక్షకుల నుండి మీ రోగి యొక్క బేస్లైన్ మానసిక స్థితి ఏమిటో ఒక ఆలోచనను పొందడానికి ప్రయత్నించండి. ఉదాహరణకు, కొంతమంది రోగులు బేస్లైన్లో సమయం లేదా స్థలాన్ని గుర్తుకు తెచ్చుకోలేరు.
- రోగి పూర్తిగా సంభాషించగలడు మరియు ఇప్పటికీ మార్చబడవచ్చు. మీ రోగి సాధారణ సంభాషణ మరియు ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇవ్వగలిగినందున వారు అప్రమత్తంగా మరియు ఆధారితంగా ఉన్నారని అర్థం కాదు. మీరు రోగులందరిపై పూర్తి అంచనా వేసినట్లు నిర్ధారించుకోండి.