NREMT Skillset/Cervical Collar Sizing and Placement/es

▼Esta página es parte del Conjunto de habilidades NREMT y de la iniciativa Foro de estudiantes de educación quirúrgica de la Fundación Intuitive .Consulte los Términos de uso de Intuitive Foundation y no edite sin permiso.

Anotaciones:

• 0:02 Dimensionamiento del collarín cervical

• 1:57 Colocación del collarín cervical

Talla del cuello C:

1. Mientras se observa al paciente, se debe dibujar una línea imaginaria en la parte superior de los hombros y otra en la parte inferior del mentón.
2. Mide la distancia entre las dos líneas imaginarias con los dedos. Anota cuántos dedos mide este espacio.
3. Seleccione un collarín. La distancia entre el poste de medición (cierre negro) y el borde inferior del plástico rígido debe coincidir con la distancia del ancho de los dedos medidos previamente. De lo contrario, seleccione otra talla de collarín hasta que coincida. Tenga en cuenta que los diferentes fabricantes pueden utilizar diferentes puntos de medición. Tenga en cuenta que algunos pacientes, anatómicamente, no encajan en un collarín tipo C. En este caso, se pueden usar toallas o una manta enrollada.

Aplicación del collar C:

1. Después de seleccionar el collarín de la talla adecuada, deslícelo por la pared torácica hasta su posición. El mentón debe apoyarse en la pieza. El mentón no debe retraerse en la pieza (esto podría causar problemas en las vías respiratorias si no se corrige).
2. Coloque el resto del collarín alrededor del cuello y asegure el velcro. Una vez abrochado el velcro, el collarín debe quedar ajustado al cuello. Si se coloca correctamente, el paciente no podrá mover la cabeza hacia adelante ni hacia atrás, ni hacia la izquierda ni hacia la derecha.
3. Vuelva a verificar la posición de la cabeza. Debe permanecer en posición neutra y alineada. De lo contrario, ajuste el collarín o seleccione una talla diferente.

La mayoría de los collarines cervicales tienen una abertura en la parte anterior del cuello, lo que permite una exploración limitada. Por lo tanto, es necesario evaluar el cuello a fondo antes de colocar el collarín.

Los collarines cervicales no se adaptan a cabezas anguladas o rotadas. Por lo tanto, NO intente colocar un collarín cervical si la cabeza no está alineada.  

Los collarines cervicales NO inmovilizan el cuello. Permiten entre un 25 % y un 30 % de movimiento en flexión y extensión, y hasta un 50 % en otros tipos de movimiento.  

Una función única del collarín cervical es mantener rígidamente una distancia mínima entre la cabeza y el cuello para eliminar la compresión intermitente de la columna cervical.

Un collarín cervical de tamaño incorrecto puede causar hiperflexión, hiperextensión o compresión de las vías respiratorias y los grandes vasos.

Un collarín cervical que impide la apertura de la boca puede provocar aspiración si el paciente vomita.

Los collarines cervicales de tamaño inadecuado pueden provocar complicaciones si:

• Si está demasiado suelto, es ineficaz y puede cubrir la parte anterior del mentón, la boca y la nariz, lo que provoca una obstrucción de las vías respiratorias.
• Si se aprieta demasiado, puede comprimir las arterias carótidas y las venas del cuello.
• Si es demasiado corto, no protegerá la columna cervical de la compresión y permitirá una flexión significativa.
• Si es demasiado alto, provocará hiperextensión de la cabeza.

Hay ocasiones en las que el cuello de un paciente no se puede ajustar correctamente con un collarín cervical. En estos casos, se deben utilizar dispositivos improvisados ​​(rollos de toalla, vendajes para traumatismos, mantas enrolladas) para intentar restringir el movimiento de la cabeza y el cuello del paciente.  

Autoevaluación

Autoevaluación

• Pon a prueba tus conocimientos con este test .