Taille du col C :
- Tout en regardant le patient, une ligne imaginaire doit être tracée sur le haut des épaules et une autre sur le bas du menton.
- Mesurez l'espace/la distance entre les deux lignes imaginaires à l'aide de vos doigts. Notez la largeur de cet espace en termes de doigts.
- Sélectionnez un collier. La distance entre le poteau de dimensionnement (attache noire) et le bord inférieur du plastique rigide doit correspondre à la distance des largeurs de doigts précédemment mesurées. Sinon, sélectionnez une autre taille de collier jusqu'à ce qu'une taille corresponde. Sachez que différents fabricants peuvent utiliser différents points de mesure. Notez que certains patients ne rentrent pas anatomiquement dans un collier en C. Dans cette situation, des serviettes ou un rouleau de couverture peuvent être utilisés.
Application du collier C :
- Après avoir sélectionné le collier de taille appropriée, faites glisser le collier en C le long de la paroi thoracique pour le mettre en place. Le menton doit reposer sur la mentonnière. Le menton ne doit pas pouvoir se rétracter dans la mentonnière (cela peut entraîner des problèmes de voies respiratoires s'il n'est pas réparé).
- Tirez le reste du collier autour du cou et fixez le Velcro. Une fois le Velcro fixé, le collier doit être bien ajusté autour du cou. S'il est correctement appliqué, le patient ne pourra pas bouger la tête vers l'avant et vers l'arrière et/ou vers la gauche et la droite.
- Revérifiez la position de la tête. La tête doit toujours être en position neutre et alignée droite. Sinon, ajustez ou sélectionnez un col en C de taille différente.
La plupart des colliers cervicaux ont une ouverture à la partie antérieure du cou, ce qui ne permet qu'un examen limité. Par conséquent, le cou doit être soigneusement évalué avant l’application du collier cervical.
Les colliers cervicaux ne conviennent pas à une tête angulée ou tournée. Par conséquent, N'essayez PAS d'appliquer un collier cervical si la tête n'est pas en position alignée.
Les colliers cervicaux NE « immobilisent » PAS le cou. Ils permettent 25 à 30 % de mouvements par flexion et extension et jusqu'à 50 % pour d'autres types de mouvements.
Une fonction unique du collier cervical est de maintenir de manière rigide une distance minimale entre la tête et le cou afin d'éliminer la compression intermittente de la colonne cervicale.
Un collier cervical de taille incorrecte peut provoquer une hyperflexion, une hyperextension ou une compression des voies respiratoires et des gros vaisseaux.
Un collier cervical qui empêche l'ouverture de la bouche peut entraîner une aspiration si le patient vomit.
Des colliers cervicaux de taille inappropriée peuvent entraîner des complications si :
- Trop lâche, il est inefficace et peut recouvrir la partie antérieure du menton, la bouche et le nez, entraînant une obstruction des voies respiratoires.
- trop serré, il peut comprimer les artères carotides et les veines du cou.
- trop court, il ne protégera pas la colonne cervicale de la compression et permettra une flexion importante.
- trop grand, cela provoquera une hyperextension de la tête.
Il arrive parfois que le cou d'un patient ne puisse pas être correctement équipé d'un collier cervical. Dans ces cas, des dispositifs improvisés doivent être utilisés (serviettes, pansements traumatiques, couvertures roulées) pour tenter de restreindre les mouvements de la tête et du cou du patient.
