NREMT Skillset/Uterus Massage/zh

医疗技能数据
一部分	STARS - 子宫颈癌筛检与治疗
子技能	分娩中的出血控制院前分娩

产后出血（PPH）是一种潜在的严重产科并发症，患者在分娩后出血过多。婴儿出生后不久，子宫通常会收缩以分娩胎盘，然后压迫附着在胎盘上的血管。当子宫无法正常收缩时，称为子宫收缩无力，这是产后出血最常见的原因。如果这些收缩太弱，血管就能够继续自由出血。

子宫底按摩，也称为子宫按摩，是一种用于促进子宫在胎盘分娩期间和胎盘分娩后正常收缩的技术。它涉及对女性腹部进行重复按摩或挤压动作以刺激收缩。

持续大量出血。尽管一定程度的产后出血是正常的，但胎盘娩出后持续大量出血可能会危及生命，需要立即干预。注意：出现血块是正常现象，不一定是持续活动性出血的迹象。
子宫软或“沼泽”。治疗产后出血患者时，只有在子宫柔软的情况下才应进行子宫底按摩。坚硬、居中且收缩正常的子宫（大约有柚子大小）不需要按摩；这可能会加剧出血或破坏产后正常的胎盘分离

在院前环境中进行子宫按摩时，将一只手放在耻骨联合上方以支撑子宫下段，而另一只手放在宫底顶部，以圆周运动朝支撑手用力按摩。如果持续出血，或子宫感觉“海绵状”、“沼泽状”或柔软而不是像篮球一样坚硬，则在运输过程中应每 10 分钟重复一次。收缩期间可能会排出凝块。

也应鼓励母亲哺乳新生儿，因为这有助于刺激子宫收缩。