NREMT Skillset/Patient Repositioning on a Longboard/ar
بعد دحرجة المريض على اللوح الطويل، قد تلاحظ أنه في غير موضعه قليلاً. غالبًا ما يكون المريض غير متمركز على المحور الطويل للوح، أو يكون مرتفعًا/منخفضًا جدًا، مما يستدعي إعادة وضعه. يجب إعادة وضع المريض على اللوح الطويل بأقل قدر ممكن من الحركة الجانبية لتجنب تفاقم أي إصابات محتملة في العمود الفقري. عند إعادة وضع المريض، يلزم وجود منقذَين على الأقل (في حال وجود احتياطات خاصة بالعمود الفقري، يجب استخدام منقذ ثالث لتثبيت الرأس يدويًا).
الحركة العامة للمريض
عند تحريك المريض، من المهم تنسيق جهود المنقذين وتجنب الضغط الزائد على عموده الفقري. مع مراعاة ذلك، يجب إمساك المريض بالمناطق غير المتحركة. غالبًا ما تشمل هذه المناطق الإبطين، وأعلى الكتف/العضلة الجانبية، والحزام (باستثناء الحزام، قد يكون استخدام ملابس المريض كنقطة إمساك خطيرًا، لأن مرونة الملابس الطبيعية تزيد من احتمالية حركة "التأرجح"). إذا كان هناك منقذ عند رأس المريض، فسيكون مسؤولًا عن حركة المريض وسيُصدر أوامر سهلة التنفيذ ("عند الرقم 3، حرك المريض لأسفل وإلى يمينه 15 سم"). إذا كان هناك منقذ رابع متاح، فقد يتولى التحكم بقدمي المريض اللتين غالبًا ما تنزلقان في الاتجاه المعاكس للجسم عند القيام بحركة كبيرة.
الحركة نحو رأس/قدم اللوح الطويل
قد يكون وضع المريض أحيانًا منخفضًا/مرتفعًا جدًا على اللوح الخلفي بعد عملية لفّ اللوح أو إخراجه. في هذه الحالة، من الضروري إعادة وضع المريض بسلاسة قدر الإمكان مع تجنب الضغط الشديد على العمود الفقري. عند تحريك المريض لأعلى أو لأسفل اللوح الطويل، اختر نقاط مسك تضمن النجاح؛ أي لا تمسك بالإبط عند تحريك المريض لأسفل اللوح. قد تتغير نقاط مسكك بين الحركات، لذا انتبه إلى أنه إذا كنت تستخدم ملابس أو حزامًا كنقطة مسك، فسيكون هناك بعض الارتخاء الذي يجب مراعاته.
الحركة الجانبية للمريض
أحيانًا، قد يكون المريض خارج مركز اللوحة الخلفية، مما يستدعي إعادة وضعه. تُعدّ هذه الحركة الجانبية أخطر الحركات التي يُجريها المسعفون الجدد. يجب عدم تحريك المريض جانبيًا على اللوحة الخلفية أبدًا، إذ قد يُعرّض ذلك لإصابة خطيرة في العمود الفقري. لإجراء حركة جانبية، يجب تحريك المريض على شكل حرف V (أعلى/أسفل على خط قطري سطحي، ثم للخلف على خط قطري سطحي آخر). تُقلّل هذه الحركة على شكل حرف V بشكل كبير من احتمالية إصابة العمود الفقري التي يُسببها المسعف، وذلك بتقليل الحمل الجانبي على العمود الفقري. تتطلب هذه الحركة تدريبًا، ويجب أن يكون المسعف ذو خبرة في هذه المناورات لتسهيل إعادة وضع المريض بأقل عدد ممكن من الحركات.
