تعتمد هذه المهارة بشكل كامل على المواد المأخوذة من توصيات مركز السيطرة على الأمراض لموظفي خدمات الطوارئ الطبية [1] وتعكس تعليمات محدثة متوافقة مع فيروس كوفيد-19 [2] لارتداء وخلع مجموعة كاملة من معدات الوقاية الشخصية بما في ذلك حماية الجهاز التنفسي والعين واليد مع ثوب عزل كامل. بالنسبة لمعظم حالات ما قبل دخول المستشفى، لا يلزم ارتداء ثوب العزل، ولكن يجب أن تكون على دراية باستخدامه.
محتويات
كيفية ارتداء (دون) معدات الوقاية الشخصية
يمكن قبول أكثر من طريقة للارتداء. يعد التدريب والممارسة باستخدام إجراءات مرفق الرعاية الصحية الخاص بك أمرًا بالغ الأهمية.
- تحديد وجمع معدات الوقاية الشخصية المناسبة لارتدائها.
- أداء نظافة اليدين باستخدام معقم اليدين.
- ارتدي ثوب العزل ذو الحجم الصحيح (في حالة استخدامه). ربط جميع العلاقات على ثوب. قد تكون هناك حاجة للمساعدة من قبل موظفي الرعاية الصحية الآخرين.
- ارتدِ جهاز التنفس الصناعي N95 المعتمد من NIOSH أو أعلى (استخدم قناع الوجه إذا لم يكن جهاز التنفس متاحًا). إذا كان جهاز التنفس الصناعي يحتوي على قطعة أنف، فيجب أن تكون مثبتة على الأنف بكلتا اليدين، وليست مثنية أو مظللة. لا تضغط على قطعة الأنف بيد واحدة. ينبغي تمديد جهاز التنفس/قناع الوجه تحت الذقن. يجب حماية كل من فمك وأنفك. لا ترتدي قناع التنفس/الوجه تحت ذقنك أو تخزنه في جيب أدوات التنظيف بين المرضى.
- جهاز التنفس: يجب وضع أحزمة التنفس على تاج الرأس (الحزام العلوي) وقاعدة الرقبة (الحزام السفلي). قم بإجراء فحص ختم المستخدم في كل مرة تضع فيها جهاز التنفس.
- قناع الوجه: يجب تثبيت أربطة القناع على تاج الرأس (الربطة العلوية) وقاعدة الرقبة (الربطة السفلية). إذا كان القناع يحتوي على حلقات، قم بربطها بشكل مناسب حول أذنيك.
- ضع درع الوجه أو النظارات الواقية. عند ارتداء كمامة N95 أو كمامة نصف مطاطية للوجه، حدد حماية العين المناسبة للتأكد من أن جهاز التنفس لا يتداخل مع الموضع الصحيح لحماية العين، ولا تؤثر حماية العين على ملاءمة جهاز التنفس أو إغلاقه. توفر دروع الوجه تغطية كاملة للوجه. توفر النظارات الواقية أيضًا حماية ممتازة للعيون، ولكن الضباب أمر شائع.
- ضع القفازات. يجب أن تغطي القفازات الكفة (الرسغ) من الرداء.
- يمكن الآن لموظفي الرعاية الصحية بدء الاتصال بالمريض.
النصائح والحيل
- فكر في وضعك قبل الدخول؛ هل يعاني مريضك من نزيف كبير؟ هل هم في حالة سكتة قلبية ويحتاجون إلى الإنعاش القلبي الرئوي؟ قد تتطلب المواقف التي تنطوي على فرص كبيرة للتلوث أو المجهود متطلبات مختلفة من معدات الوقاية الشخصية بالإضافة إلى القفازات والنظارات الواقية والقناع العادي (في أوقات كوفيد). فكر في ارتداء الملابس أو ارتداء القفازات المزدوجة .
- احتفظ برداء احتياطي وN95 في مكان يسهل الوصول إليه مع زوج أو زوجين من القفازات. حتى لو لم يبدو مريضك في البداية وكأنه قد يحتاج إلى اتصال كامل واحتياطات تنفسية، في كثير من الأحيان سوف ينسى المرضى ذكر النتائج المهمة سريريًا والتي تتطلب تغييرات في معدات الوقاية الشخصية وأحيانًا يتغير الوضع بسرعة أو بطرق غير متوقعة (فكر في القيء الناتج عن مريض مصاب آلام البطن المعتدلة). إن سهولة الوصول إلى معدات الوقاية الشخصية يعني أنك لن تضطر إلى الوصول إلى مريضك الذي يتقيأ الآن إلى خزانة معدات الوقاية الشخصية للحصول على ثوب.
كيفية خلع (Doff) معدات الوقاية الشخصية
قد يكون من الممكن قبول أكثر من طريقة خلع. يعد التدريب والممارسة باستخدام إجراءات مرفق الرعاية الصحية الخاص بك أمرًا بالغ الأهمية. فيما يلي أحد الأمثلة على الخلع.
- قم بإزالة القفازات. تأكد من أن إزالة القفازات لا تسبب تلوثًا إضافيًا لليدين. يمكن إزالة القفازات باستخدام أكثر من تقنية واحدة (على سبيل المثال، وضع القفاز في القفاز أو منقار الطائر).
- إزالة ثوب. قم بفك جميع الروابط (أو قم بفك كافة الأزرار). يمكن كسر بعض ربطات العنق بدلاً من فكها. افعل ذلك بطريقة لطيفة، وتجنب الحركة العنيفة. قم بالوصول إلى الكتفين واسحب الفستان بعناية إلى الأسفل وبعيدًا عن الجسم. إن دحرجة الثوب للأسفل هو أسلوب مقبول. التخلص منها في سلة المهملات.
- يمكن الآن لموظفي الرعاية الصحية الخروج من غرفة المريض.
- أداء نظافة اليدين.
- قم بإزالة درع الوجه أو النظارات الواقية. قم بإزالة درع الوجه أو النظارات الواقية بعناية عن طريق الإمساك بالحزام وسحبه لأعلى وبعيدًا عن الرأس. لا تلمس الجزء الأمامي من درع الوجه أو النظارات الواقية.
- قم بإزالة جهاز التنفس الصناعي والتخلص منه (أو قناع الوجه إذا تم استخدامه بدلاً من جهاز التنفس الصناعي). لا تلمس الجزء الأمامي من جهاز التنفس أو قناع الوجه.
- جهاز التنفس الصناعي: قم بإزالة الحزام السفلي عن طريق لمس الحزام فقط ووضعه بعناية فوق الرأس. أمسك الحزام العلوي وضعه بعناية فوق الرأس، ثم اسحب جهاز التنفس بعيدًا عن الوجه دون لمس الجزء الأمامي من جهاز التنفس.
- قناع الوجه: قم بفك ربطة العنق بعناية (أو قم بفكها من الأذنين) واسحبها بعيدًا عن الوجه دون لمس الجزء الأمامي.
- قم بتنظيف اليدين بعد إزالة جهاز التنفس/قناع الوجه وقبل ارتدائه مرة أخرى إذا كان مكان عملك يمارس إعادة الاستخدام.
تقييم ذاتى
تقييم ذاتى
- عند الارتداء، قم بإجراء فحص جهاز التنفس عند الدقيقة 2:12 في الفيديو للتأكد من ملاءمته
- بالنسبة للخلع، تدرب على إزالة القفازات الملوثة بالكاتشب أو أي ملوثات أخرى غير معدية للتحقق من تقنية إزالة القفازات.