Z-Plasty/Flap Classifications/Lower Leg/ru

Данные страницы медицинских знаний
Часть	Z-пластика
Необходимое время	30 минут

На этой странице содержится подробная таблица местных лоскутов, которые можно использовать для реконструкции дефектов голени, а также свободных лоскутов из этого донорского участка, которые можно использовать для реконструкции в других частях тела.

Таблица региональных лоскутов

Область	Субрегион	Имя клапана	Аббревиатуры и эпонимы	Вариации	Кровоснабжение	Исходные сосуды	Тип перфоратора	Матес и Нахаи (мышцы)	Матес и Нахаи (фасциальный)	На ножке	Бесплатно	Кожа	Слизистая оболочка	Фасция	Мышцы	нерв	Кость	Хрящ	Внутренности	Лимфатический узел
Нижняя конечность	Нижняя часть ноги	Перфоратор передней большеберцовой артерии	АТАП	-	Аксиальный	Передние большеберцовые сосуды	Септокожный	-	Б	+	+	+	-	+	-	-	-	-	-	-
Нижняя конечность	Нижняя часть ноги	Малая берцовая кость	Свободный малоберцовый лоскут (FFF)	костный, костно-кожный	Аксиальный	Малоберцовая артерия	Периостальный	В	-	+	+	+	-	-	+	-	+	-	-	-
Нижняя конечность	Нижняя часть ноги	Икроножная мышца	-	медиальный, латеральный, оба	Аксиальный	Медиальная икроножная артерия и вена	Мышечно-кожный	я	-	+	-	-	-	-	+	-	-	-	-	-
Нижняя конечность	Нижняя часть ноги	Перфоратор медиальной икроножной артерии	МСАП	химерный (медиальная икроножная мышца)	Аксиальный	Медиальные сосуды икроножной мышцы	Мышечно-кожный	-	С	+	+	+	-	+	-	+	-	-	-	-
Нижняя конечность	Нижняя часть ноги	Перфоратор малоберцовой артерии	-	обеспечить регресс	Аксиальный	Малоберцовые сосуды	Септокожный	-	Б	+	-	-	-	+	+	-	-	-	-	-
Нижняя конечность	Нижняя часть ноги	Задняя большеберцовая артерия	-	-	Аксиальный	Подколенная артерия	Септокожный	-	Б	+	+	+	-	+	-	-	-	-	-	-
Нижняя конечность	Нижняя часть ноги	Перфоратор задней большеберцовой артерии	ПТАП	-	Аксиальный	Задние большеберцовые сосуды	Мышечно-кожный	-	С	+	+	+	-	+	+	-	-	-	-	-
Нижняя конечность	Нижняя часть ноги	Перфоратор для обратной икроножной артерии	РСАП	сенсибилизированный (малоберцовый нерв)	Аксиальный	5-7 перегородочно-кожных перфорантов от малоберцовой артерии	Септокожный	-	Б	+	-	+	-	+	-	+	-	-	-	-
Нижняя конечность	Нижняя часть ноги	Подкожная вена	Перфоратор подкожной артерии/пропеллярный лоскут	-	Аксиальный	Нисходящие коленчатые сосуды	Кожный	-	А	+	+	-	-	+	+	+	-	-	-	-
Нижняя конечность	Нижняя часть ноги	камбаловидная мышца	-	скрещенные ноги, синхронные	Аксиальный	Перфоранты подколенной, задней большеберцовой и малоберцовой артерий	Мышечно-кожный	II	-	+	+	+	-	-	+	+	-	-	-	-
Нижняя конечность	Нижняя часть ноги	Передняя большеберцовая мышца	-	-	Аксиальный	Передние большеберцовые сосуды	Мышечно-кожный	IV	Б	+	-	+	-	+	+	-	-	-	-	-

Метки и определения таблиц

Регион и подрегион : общая область и более конкретные подобласти тела, где расположен лоскут.
- Голова и шея
  - Верхняя треть
  - Средняя треть
  - Нижняя треть
  - Оральный
  - Шея
- Верхняя конечность
  - Верхняя часть руки
  - Предплечье
  - Рука
- Грудная клетка
  - Грудь
  - Назад
- Живот
  - Брюшная стенка
  - Внутренности
- Промежность
  - Передняя
  - Задний
- Нижняя конечность
  - Верхняя часть ноги
  - Нижняя часть ноги
  - Ступня
- Любой (т.е. не зависящий от региона)
Подрегион : более конкретная подрегиональная область тела, где расположен лоскут.
Имя лоскута : Наиболее распространенное имя, используемое для обозначения данного лоскута. Альтернативные имена, включая сокращенные версии и эпонимы, перечислены в следующем столбце.
Сокращения и эпонимы : определяет любые сокращения (часто связанные с анатомией) или эпонимические названия лоскута.
Вариации : Возможные модификации или изменения в лоскуте, которые используются в зависимости от реконструктивной необходимости. Смотрите примеры ниже.
- Двусторонняя уборка урожая
- Иннервация, позволяющая создавать чувствительные и невротизированные (мышечные) лоскуты
- Химерный (смешанная кровеносная анатомия, допускающая независимые сегменты лоскута)
Кровоснабжение : в этом столбце указано, какие лоскуты имеют случайное или аксиальное кровоснабжение.
- Случайный : этот тип лоскута снабжается исключительно подкожным сплетением и другими дермальными сплетениями кожи без определенного «осевого» или «источникового» сосуда, который можно было бы выделить или изолировать.
- Аксиальный : этот тип лоскута получает кровоснабжение из определенного «источникового» сосуда, который анатомически сохранен и может быть выделен либо для получения лоскута на ножке, либо для получения свободного лоскута.
Исходные сосуды : в этом столбце указаны конкретные кровеносные сосуды, обеспечивающие кровообращение в лоскуте.
Тип перфоратора : Каждому лоскуту присваивается определенный тип перфоратора (подробности см. ниже), который представляет собой анатомически обоснованное описание пути, по которому проходит исходный сосуд относительно окружающей анатомии, и важен для направления диссекции лоскута. Как мышечно-кожно-мышечные, так и фасциальные/кожно-фасциальные лоскуты имеют типы перфораторов и не являются взаимоисключающими.
- Прямой кожный
- Септокожный
- Мышечно-кожный
- Мышцы
- Переменная
- «-» = указывает на отсутствие применимого типа перфоратора
Mathes & Nahai (мышца) : определенная римская цифра (например, от I до V) указывает на то, что этот лоскут можно классифицировать с использованием классификации фасций и фасциокожных лоскутов Mathes & Nahai. Ниже приведены описания букв классификации.
- I : один основной источник крови
- II : один основной и один дополнительный кровоток
- III : два основных источника крови
- IV : Сегментарное кровоснабжение
- V : один основной и сегментарный источник крови
- «-» = указывает на неприменимость классификации мышечных лоскутов по Матесу и Нахаи
Mathes & Nahai (фасция) : определенная буква (например, A, B, C) указывает на то, что этот лоскут можно классифицировать с использованием классификации Mathes & Nahai Fascia & Fasciocutaneous Flap. Ниже приведены описания букв классификации.
- A : Кожный (прямой) перфорант, который проникает непосредственно в кожу от сосуда-источника и не проникает через мышцы или перегородки.
- B : Перепончато-кожный перфорант, который проходит между мышцами через межмышечные перегородки, прежде чем достичь кожи.
- C: Мышечно-кожный перфорант, который проходит через мышцу, прежде чем достичь кожи.
- B/C : Различная анатомия с перегородчато- или кожно-мышечным перфорантным строением.
- «-» = указывает на неприменимость классификации фасциальных лоскутов по Матесу и Нахаи
Лоскут на ножке : « + » указывает на то, что этот лоскут можно использовать как лоскут на ножке, что означает, что кровоснабжение остается подключенным к исходному анатомическому месту.
Свободный лоскут : « + » указывает на то, что этот лоскут может быть использован в качестве свободного лоскута, то есть кровоснабжение пересекается в исходном анатомическом месте, а затем лоскут переносится в другое региональное или отдаленное место, где необходимо выполнить артериальный и венозный анастомоз для восстановления перфузии.
Состав ткани : эта серия столбцов используется для определения того, какие типы тканей могут содержаться в указанном лоскуте. «+» указывает на то, что лоскут может включать этот тип ткани. «-» указывает на то, что лоскут не имеет потенциала включать этот тип ткани. См. потенциальные типы тканей ниже.
- Кожа
- Слизистая оболочка
- Фасция
- Мышцы
- нерв
- Кость
- Хрящ
- Внутренности
- Лимфатические узлы

Самооценка

Ознакомьтесь с содержанием этой страницы, а также остальных страниц, связанных с разделом «Заслонки и классификация», затем перейдите в приложение AmoSmile, чтобы пройти тест на самооценку по теме «Заслонки и классификация».
Инструкции по загрузке приложения см. на странице навигации модуля Z-Plasty.

Данные страницы
Часть	Z-пластика
Ключевые слова	пластическая хирургия , реконструктивная , хирургия , лоскут , ожог , травма , рак , врожденный , классификация лоскутов , нижняя конечность , верхняя часть ноги , голень , стопа
ЦУР	SDG03 Хорошее здоровье и благополучие
Авторы	AmoSmile
Лицензия	CC-BY-SA-4.0
Организации	Глобальный конкурс хирургической подготовки
Язык	Английский (en)
Связанный	0 подстраниц , 2 страницы ссылка здесь
Влияние	119 просмотров страниц ( еще )
Созданный	27 июля 2021 г. от AmoSmile
Последнее изменение	28 февраля 2024 г. от StandardWikitext bot
Цитировать как	AmoSmile (2021–2024). "Lower Extremity Flaps: Lower Leg" . Appropedia . Получено 1 марта 2025 г. .
API-запросы	базовый , семантический , html , файлы , больше