NREMT Skillset/Trauma Patient Assessment/Skill Sheet/ar
كلية فوتهيل
تقييم مريض الصدمات
اسم المرشح: _________________________________________ التاريخ: ______________________
اسم الفاحص والتوقيع: _________________________________________________________
وقت البدء: __________ وقت الانتهاء: __________ النقاط: _____/53 ناجح/راسب (ضع دائرة حول رقم واحد)
| النقاط الممكنة | النقاط الممنوحة | |
| يتخذ أو ينطق احتياطات معدات الوقاية الشخصية المناسبة | 1 | |
| تكبير حجم المشهد | ||
| يحدد ما إذا كان المشهد/الوضع آمنًا | 1 | |
| يحدد آلية الإصابة / طبيعة المرض | 1 | |
| يحدد عدد المرضى | 1 | |
| يطلب المساعدة الإضافية إذا لزم الأمر | 1 | |
| يعتبر تثبيت العمود الفقري | 1 | |
| المسح الأولي | ||
| يعبر لفظيا عن الانطباع العام للمريض | 1 | |
| يحدد الاستجابة / مستوى الوعي | 1 | |
| تحديد الشكوى الرئيسية/التهديدات الواضحة للحياة | 1 | |
| X-(السيطرة على النزيف الدموي إذا كان موجودًا) تقييم وإدارة مجرى الهواء | 3 | |
| تقييم وإدارة التنفس، والتأكد من التهوية الكافية، وبدء العلاج بالأكسجين المناسب (إذا لزم الأمر) | 3 | |
تقييم وإدارة الدورة الدموية
| 3 | |
| تقييم الإعاقة - تقييم العوامل الحادة أو المسببة لـ ALOC | 1 | |
| يعرض المريض حسب الاقتضاء ثم يحميه من البيئة | 1 | |
| تحديد المرضى ذوي الأولوية/اتخاذ قرار النقل | 1 | |
| أخذ التاريخ، العلامات الحيوية، التشخيص | ||
التاريخ الطبي السابق (محاولة الحصول عليه)
| 5 | |
العلامات الحيوية (يتم الحصول عليها في مكان الحادث فقط إذا كان ذلك مناسبًا)
| 5 | |
| التشخيص: تخطيط كهربية القلب، قياس تشبع الأكسجين في الدم، جهاز قياس نسبة السكر في الدم، درجة الحرارة (حسب الاقتضاء) | 1 | |
| التقييم الثانوي | ||
رأس
| 3 | |
رقبة
| 3 | |
صدر
| 3 | |
البطن/الحوض
| 3 | |
الأطراف السفلية
| 1 | |
الأطراف العلوية
| 1 | |
الجزء الخلفي من الصدر والقطني والأرداف
| 2 | |
| يتعامل مع الإصابات والجروح الثانوية بشكل مناسب | 1 | |
| إعادة التقييم | ||
| المسح الأولي | 1 | |
| يكرر العلامات الحيوية | 1 | |
| تقييم الاستجابة للعلاجات | 1 | |
| يكرر التقييم الثانوي فيما يتعلق بشكوى المريض أو إصاباته | 1 |
النقاط المحتملة: 53 إجمالي النقاط الممنوحة______________
المعايير الحاسمة
- الفشل في المبادرة أو طلب نقل المريض خلال مهلة زمنية مدتها 15 دقيقة
- الفشل في التعبير عن الرأي وفي النهاية توفير العلاج المناسب بالأكسجين (إذا لزم الأمر)
- عدم توفير التهوية الكافية (إذا لزم الأمر)
- الفشل في العثور على المشاكل المرتبطة بالمجرى الهوائي أو التنفس أو النزيف أو الصدمة أو إدارتها بشكل مناسب
- الفشل في إدارة الإصابات والجروح بشكل مناسب
- هل يتم إجراء تاريخ مفصل آخر أو فحص جسدي قبل تقييم وعلاج التهديدات التي تتعرض لها مجرى الهواء والتنفس والدورة الدموية؟
- الفشل في تقييم الحاجة إلى حماية العمود الفقري عند الإشارة إليها
- الفشل في إدارة الصدمة بشكل مناسب. (الحرارة، الوضع، الأكسجين)
ملحوظات: