المسح الثانوي هو فحص شامل للأنظمة من الرأس إلى أخمص القدمين بهدف التعرف على جميع الإصابات التي لم يتم اكتشافها في المسح الأولي.
يتم إجراء المسح الثانوي عند اكتمال المسح الأولي ويكون مجرى الهواء والتنفس والدورة الدموية مستقرًا. إذا تدهورت حالة المريض أثناء المسح الثانوي، فيجب عليك التوقف فورًا وتكرار المسح الأولي.
التوثيق مطلوب لجميع الإجراءات المتخذة.
خذ تاريخًا موجزًا لسبب الإصابة وتاريخ المريض ذي الصلة.
محتويات
تقدير
قم بإجراء فحص شامل لكل الأنظمة التالية.
فحص الرأس
فروة الرأس وتشوهات العين
الأذن الخارجية والغشاء الطبلي
إصابات الوجه والفكين
فحص الرقبة
اختراق الجروح
انتفاخ تحت الجلد
انحراف القصبة الهوائية
ظهور أوردة الرقبة
الألم / الحنان
فحص عصبى
تقييم وظائف المخ باستخدام مقياس غلاسكو للغيبوبة (GCS)
النشاط الحركي للحبل الشوكي
الإحساس والانعكاس
فحص الصدر
الترقوة وجميع الأضلاع
أصوات التنفس والقلب
فحص البطن
جرح نافذ في البطن يتطلب استكشافًا جراحيًا
علامات الصدمة الحادة والنزيف الخفي
فحص الأعضاء التناسلية
فحص المستقيم والمهبل
فحص الحوض والأطراف
الكسور والألم
نبضات محيطية
دليل على الضعف أو فقدان الوظيفة أو التغيير الحسي
فحص العمود الفقري
سجل لفة وتحقق من كل مستوى العمود الفقري للإصابة
فحص المستقيم
إجراء فحص المستقيم (إذا لم يتم إجراؤه بالفعل)
تحقيق
يتضمن التحقيق الإضافي ذو الصلة المجالات التالية:
التصوير
التصوير
الأشعة السينية على الصدر والعمود الفقري العنقي والحوض
الأشعة السينية الأخرى كما هو محدد سريريا
الموجات فوق الصوتية (سريع)
الأشعة المقطعية (إن وجدت)
تحاليل الدم
أي تحقيقات إضافية
آخر
تخطيط كهربية القلب
إجراءات
وتشمل الإجراءات ذات الصلة ما يلي:
- أنبوب أنفي معدي لتخفيف الضغط في البطن
- قسطرة بولية لإخراج البول