PTC Course/Secondary Survey/ar
المسح الثانوي هو فحص كامل للجسم والأعضاء بهدف تحديد جميع الإصابات التي لم يتم اكتشافها في المسح الأولي.
يتم إجراء المسح الثانوي عند الانتهاء من المسح الأولي واستقرار مجرى الهواء والتنفس والدورة الدموية. إذا تدهورت حالة المريض أثناء المسح الثانوي، فيجب عليك التوقف فورًا وإعادة المسح الأولي.
يجب التوثيق لجميع الإجراءات التي تم اتخاذها.
خذ تاريخًا موجزًا لسبب الإصابة وتاريخ المريض ذي الصلة.
التقييم
قم بإجراء فحص شامل لكل الأنظمة التالية.
فحص الرأس
تشوهات فروة الرأس والعين
الأذن الخارجية و طبلة الأذن
إصابات الوجه والفكين
فحص الرقبة
الجروح النافذة
انتفاخ تحت الجلد
انحراف القصبة الهوائية
مظهر أوردة الرقبة
الألم / الحنان
الفحص العصبي
تقييم وظائف المخ باستخدام مقياس غلاسكو للغيبوبة (GCS)
النشاط الحركي للحبل الشوكي
الإحساس و الانعكاس
فحص الصدر
الترقوة وجميع الأضلاع
التنفس وأصوات القلب
فحص البطن
جرح نافذ في البطن يتطلب استكشافًا جراحيًا
علامات الصدمة الحادة والنزيف الخفي
فحص الأعضاء التناسلية
الفحص الشرجي والمهبلي
فحص الحوض والأطراف
الكسور والألم
نبضات محيطية
دليل على الضعف أو فقدان الوظيفة أو التغير الحسي
فحص العمود الفقري
سجل الدخول وتحقق من كل مستوى فقري بحثًا عن إصابة
الفحص الشرجي
إجراء فحص المستقيم (إذا لم يتم إجراؤه بالفعل)
التحقيق
وتشمل التحقيقات الإضافية ذات الصلة المجالات التالية:
التصوير
التصوير
الأشعة السينية للصدر والعمود الفقري العنقي والحوض
الأشعة السينية الأخرى كما هو موضح سريريًا
الموجات فوق الصوتية (FAST)
التصوير المقطعي المحوسب (إن وجد)
تحاليل الدم
أي تحقيقات إضافية
أخرى
تخطيط كهربية القلب
الإجراءات
وتشمل الإجراءات ذات الصلة ما يلي:
- أنبوب أنفي معدي لتخفيف الضغط على البطن
- قسطرة بولية لإخراج البول