COLEGIO FOOTHILL
Evaluación médica del paciente
Nombre del candidato: _________________________________________ Fecha: ______________________
Nombre y firma del examinador: _________________________________________________________
Hora de inicio: __________ Hora de finalización: __________ Puntos: _____/52 PASA/FALLA (Circule uno)
| Puntos Posibles | Puntos otorgados | |
| Toma o verbaliza las precauciones apropiadas del EPP. | 1 | |
| MEDICIÓN DE LA ESCENA | ||
| Determina que la escena/situación es segura. | 1 | |
| Determina el mecanismo de lesión/naturaleza de la enfermedad. | 1 | |
| Determina el número de pacientes. | 1 | |
| Solicita ayuda adicional si es necesario | 1 | |
| Considera la estabilización de la columna. | 1 | |
| ENCUESTA PRIMARIA | ||
| Verbaliza la impresión general del paciente. | 1 | |
| Determina la capacidad de respuesta/nivel de conciencia. | 1 | |
| Determina la queja principal/aparentes amenazas a la vida. | 1 | |
| X-(Controlar hemorragia desangrante si está presente) Evaluar y manejar las vías respiratorias. | 3 | |
| Evaluar y controlar la respiración, asegurar una ventilación adecuada, iniciar la oxigenoterapia adecuada (si está indicada) | 3 | |
| Evaluar y gestionar la circulación: - 1 pt cada uno: evalúa el pulso, evalúa la piel (color, temperatura, humedad) evalúa y controla sangrado significativo, si está presente | 3 | |
| Evaluar la discapacidad: factores agudos o predisponentes para ALOC | 1 | |
| Expone al paciente según corresponda y luego lo protege del medio ambiente. | 1 | |
| Identifica pacientes prioritarios/toma decisiones de transporte | 1 | |
| TOMA DE HISTORIA Y EVALUACIÓN SECUNDARIA | ||
| Historia de la enfermedad actual. - 1 pt cada uno: inicio, provocación, calidad, radiación, tiempo de gravedad, preguntas aclaratorias. | 8 | |
| Historia médica pasada - 1 pt cada uno: alergias, medicamentos, antecedentes pertinentes, última ingesta oral, eventos que llevaron a la enfermedad actual | 5 | |
| Realiza una evaluación secundaria [evalúa la parte/sistema del cuerpo afectado o, si está indicado, completa una evaluación rápida] - Cardiovasculares - Neurológico - tegumentario - reproductiva - Pulmonar - musculoesquelético - GI/GU - Psicológico/Social | 5 | |
| Signos vitales - 1 pt cada uno: Pulso, Respiración, Presión arterial, Signos cutáneos y Pupilas | 5 | |
| Diagnóstico: EKG, SPO2, Glucómetro, Temperatura (según corresponda) | 1 | |
| Estados impresión de campo del paciente. | 1 | |
| Verbaliza el plan de tratamiento/pide ayuda adecuada | 1 | |
| Decisión de transporte reevaluada | 1 | |
| REVALORACIÓN | ||
| Repite encuesta primaria | 1 | |
| Repite los signos vitales | 1 | |
| Evalúa la respuesta a los tratamientos. | 1 | |
| Repite la evaluación secundaria con respecto a las quejas o lesiones del paciente. | 1 |
Puntos posibles: 52 puntos totales otorgados_______________
Criterios críticos
● No iniciar o solicitar el transporte del paciente dentro del límite de tiempo de 15 minutos.
● No comunicar y, en última instancia, proporcionar la oxigenoterapia adecuada (si está indicada).
● No proporcionar ventilación adecuada (si está indicado)
● No encontrar o manejar adecuadamente los problemas asociados con las vías respiratorias, la respiración, la hemorragia o el shock.
● Realiza otros antecedentes o exámenes físicos detallados antes de evaluar y tratar las amenazas a las vías respiratorias, la respiración y la circulación.
● No evaluar la necesidad de protección de la columna cuando está indicada.
Notas: