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PadreEvaluación médica del paciente

COLEGIO FOOTHILL

Evaluación médica del paciente

Nombre del candidato: _________________________________________ Fecha: ______________________

Nombre y firma del examinador: _________________________________________________________

Hora de inicio: __________ Hora de finalización: __________ Puntos: _____/52 PASA/FALLA (Circule uno)

Puntos PosiblesPuntos otorgados
Toma o verbaliza las precauciones apropiadas del EPP.1
MEDICIÓN DE LA ESCENA
Determina que la escena/situación es segura.1
Determina el mecanismo de lesión/naturaleza de la enfermedad.1
Determina el número de pacientes.1
Solicita ayuda adicional si es necesario1
Considera la estabilización de la columna.1
ENCUESTA PRIMARIA
Verbaliza la impresión general del paciente.1
Determina la capacidad de respuesta/nivel de conciencia.1
Determina la queja principal/aparentes amenazas a la vida.1
X-(Controlar hemorragia desangrante si está presente)

Evaluar y manejar las vías respiratorias.

3
Evaluar y controlar la respiración, asegurar una ventilación adecuada, iniciar la oxigenoterapia adecuada (si está indicada)3
Evaluar y gestionar la circulación:

- 1 pt cada uno: evalúa el pulso, evalúa la piel (color, temperatura, humedad) evalúa y controla sangrado significativo, si está presente

3
Evaluar la discapacidad: factores agudos o predisponentes para ALOC1
Expone al paciente según corresponda y luego lo protege del medio ambiente.1
Identifica pacientes prioritarios/toma decisiones de transporte1
TOMA DE HISTORIA Y EVALUACIÓN SECUNDARIA
Historia de la enfermedad actual.

- 1 pt cada uno: inicio, provocación, calidad, radiación, tiempo de gravedad, preguntas aclaratorias.

8
Historia médica pasada

- 1 pt cada uno: alergias, medicamentos, antecedentes pertinentes, última ingesta oral, eventos que llevaron a la enfermedad actual

5
Realiza una evaluación secundaria [evalúa la parte/sistema del cuerpo afectado o, si está indicado, completa una evaluación rápida]

- Cardiovasculares

- Neurológico

- tegumentario

- reproductiva

- Pulmonar

- musculoesquelético

- GI/GU

- Psicológico/Social

5
Signos vitales

- 1 pt cada uno: Pulso, Respiración, Presión arterial, Signos cutáneos y Pupilas

5
Diagnóstico: EKG, SPO2, Glucómetro, Temperatura (según corresponda)1
Estados impresión de campo del paciente.1
Verbaliza el plan de tratamiento/pide ayuda adecuada1
Decisión de transporte reevaluada1
REVALORACIÓN
Repite encuesta primaria1
Repite los signos vitales1
Evalúa la respuesta a los tratamientos.1
Repite la evaluación secundaria con respecto a las quejas o lesiones del paciente.1

Puntos posibles: 52                      puntos totales otorgados_______________

Criterios críticos

● No iniciar o solicitar el transporte del paciente dentro del límite de tiempo de 15 minutos.

● No comunicar y, en última instancia, proporcionar la oxigenoterapia adecuada (si está indicada).

● No proporcionar ventilación adecuada (si está indicado)

● No encontrar o manejar adecuadamente los problemas asociados con las vías respiratorias, la respiración, la hemorragia o el shock.

● Realiza otros antecedentes o exámenes físicos detallados antes de evaluar y tratar las amenazas a las vías respiratorias, la respiración y la circulación.

● No evaluar la necesidad de protección de la columna cuando está indicada.

Notas:

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ODSODS03 Buena salud y bienestar
AutoresCatherine Mohr
LicenciaCC-BY-SA-4.0
IdiomaInglés (es)
TraduccionesArábica
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Impacto233 páginas vistas
Creado12 de enero de 2022 por Catherine Mohr
Modificadomarzo 1, 2023 por Felipe Schenone
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