California ලියාපදිංචිය සඳහා කුසලතා සත්‍යාපනය සඳහා අවශ්‍ය වන බැවින් AED සමඟ CPR මෙම කැලිෆෝනියාවේ පදනම් වූ EMT වැඩසටහනට ඇතුළත් වේ. [1] මෙම පිටුව සාමාන්‍ය CPR දැනුම සඳහා වන අතර, ළමා සහ ළදරු CPR සඳහා කරන ලද වඩාත් නිශ්චිත වෙනස්කම් සඳහා වෙනම පිටු ඇත .
හෘද පුනර්ජීවනය (CPR) යනු පුද්ගලයෙකුගේ මොළයට සහ ඉන්ද්‍රියයන්ට හදිසි හෘදයාබාධයකට ලක් වූ විට (SCA) ඔක්සිජන් සහිත රුධිරය ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමට ගත යුතු ක්ෂණික ක්‍රියාමාර්ග මාලාවකි . මිනිත්තු කිහිපයකින් මොළයට ඔක්සිජන් සහිත රුධිර ප්රවාහය යථා තත්ත්වයට පත් නොකළහොත් වින්දිතයා මිය යාමට හෝ ආපසු හැරවිය නොහැකි මොළයට හානි විය හැකිය.
අන්තර්ගතය
CPR
CPR ලබා දෙන්නේ ප්‍රතිචාර නොදක්වන සහ හුස්ම නොගන්නා හෝ අසාමාන්‍ය හුස්ම ගැනීමක් ඇති (එනම්. Agonal හුස්ම ගැනීම) සහ නිශ්චිත ස්පන්දනයක් නොමැති රෝගීන් සඳහා ය. AED එය ලබා ගත හැකි ඉක්මනින් භාවිතා කළ යුතු අතර උසස් ජීවිත ආධාරක (ALS) ක්‍රියාමාර්ග ප්‍රායෝගික ඉක්මනින් පුහුණු කළ පුද්ගලයින් විසින් සිදු කළ යුතුය. CPR හි පියවරවලට ඇතුළත් වන්නේ:
- ප්‍රදේශය ඔබට සහ ඔබේ රෝගියාට ආරක්ෂිත දැයි පරීක්ෂා කර, සුදුසු PPE (PENMAN) භාවිතා කරන්න.
- උරහිස් තට්ටු කිරීමකින් (AVPU) සීරුවෙන්/ප්‍රතිචාර දැක්වීම සඳහා පරීක්ෂා කරන්න.
- සක්රිය කරන්න හෝ (සක්රිය කිරීමට යමෙකු යොමු කරන්න) 911 හෝ සුදුසු පරිදි ALS උපස්ථය අමතන්න, දැනටමත් නොමැති නම්, යමෙකු AED ගෙන ඒමට හෝ රෝගීන් වෙත ගෙන ඒමට සලස්වන්න.
- පුද්ගලයා ඔහුගේ පිටුපසට තද මතුපිටක් මත තබන්න.
- නිකට තරමක් එසවීම සඳහා හිස ඇලවීමකින් රෝගීන්ගේ ශ්වසන මාර්ගය විවෘත කරන්න .
- වැඩිහිටියන්ගේ කැරොටයිඩ් ස්පන්දනය (ළමයින් සහ ළදරුවන්ගේ බ්‍රාචියල් ස්පන්දනය ) සහ තත්පර 10 කට නොඅඩු හුස්ම ගැනීම සඳහා එකවර තක්සේරු කරන්න .
- රෝගියා ප්‍රතිචාර නොදක්වන සහ හුස්ම නොගන්නේ නම් හෝ අසාමාන්‍ය හුස්ම ගැනීමක් තිබේ නම් (එනම්. Agonal හුස්ම ගැනීම) සහ නිශ්චිත ස්පන්දනයක් නොමැති නම්, වහාම අවම වශයෙන් අඟල් 2 ක් ගැඹුරින් පපුව සම්පීඩනය කිරීම ආරම්භ කරන්න (ළමුන්ගේ පපුවේ ඉදිරිපස-පසුපස ගැඹුර ≥ 1/3 හෝ ළදරුවන්) මිනිත්තුවකට 100-120 සම්පීඩන අනුපාතයකින්, සම්පූර්ණ පපුව පසුබැසීමට ඉඩ සලසයි. (අමතර තොරතුරු සඳහා ස්වයං තක්සේරු පැති තීරුව බලන්න).
- සම්පීඩන 30 ක් සිදු කිරීමෙන් පසු BVM හරහා ගලවා ගැනීමේ හුස්ම දෙකක් (2) පරිපාලනය කරන්න , මුඛයෙන් මුඛය, මුඛයෙන් වෙස් මුහුණ හෝ ස්ටෝමා හරහා සුදුසු පරිදි. ළමුන් සහ ළදරුවන් සඳහා, CPR සිදු කරන ගලවා ගන්නන් දෙදෙනෙකු සිටී නම්, සම්පීඩනය හා වාතාශ්රය අනුපාතය 15: 2 දක්වා වෙනස් වේ.
- ගලවා ගැනීමේ හුස්ම දෙක ලබා දීමෙන් පසු වහාම පපුවේ සම්පීඩනය නැවත ආරම්භ කරන්න .
- පපුවේ සම්පීඩන 30 ක් සහ ගලවා ගැනීමේ හුස්ම දෙකක චක්‍රය නැවත සිදු කර AED/Defibrillator ලබා ගත හැකි ඉක්මනින් භාවිතා කරන්න. ගලවා ගැනීමේ කාර්ය මණ්ඩලය විසින් නිසි ලෙස සහන ලබන තෙක් CPR දිගටම කරගෙන යන්න.
අමතර පිරිස් තිබේ නම්, ගලවා ගැනීමේ තෙහෙට්ටුව සහ සම්පීඩන කාර්යක්ෂමතාව අඩු වීම වැළැක්වීම සඳහා සම්පීඩන 30 ක් සහ හුස්ම දෙකක් (ආසන්න වශයෙන් මිනිත්තු 2 ක්) සෑම චක්‍ර 4-5 කට වරක්ම සම්පීඩක මාරු කරන්න.
පපුවේ සම්පීඩනය සිදු කරන්නේ කෙසේද
වැඩිහිටියෙකු/ළමයෙකු සඳහා සම්පීඩන
- එක් අතකින් අනෙක් අත ඔබේ ඇඟිලි සම්බන්ධ කර ඇත (ඉතා කුඩා වැඩිහිටියන් සහ කුඩා ළමුන් සඳහා ඔබට විකල්ප වශයෙන් එක් අතක් පමණක් භාවිතා කළ හැක).
- රෝගියාගේ පියයුරු අස්ථියේ පහළ භාගය මත ඔබේ අතේ විලුඹ සමඟ ඔබේ අත්ල පහතට තබන්න. සාමාන්‍ය වැඩිහිටියෙකු සඳහා, මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔබේ මැද ඇඟිල්ල රෝගියාගේ තන පුඩුවට තරමක් අනුරූප විය යුතු බවයි. සම්පීඩනය ඉතා අඩුවෙන් සිදු කළහොත් xiphoid ක්‍රියාවලිය බිඳ වැටීම, අක්මාව ඉරිතැලීම ආදිය සිදු විය හැකි බැවින් ඔබේ දෑත් ඉතා පහත් කර තැබීමෙන් වළකින්න.
- ඔබේ දෑත් සම්පූර්ණයෙන්ම දිගු කර රෝගියාගේ පපුවට 90° කෝණයකින් කෙළින්ම පහළට සම්පීඩනය කළ හැකි වන පරිදි ඔබම තබන්න.
- 100-120 සම්පීඩන/විනාඩියක අනුපාතයකින් නිවැරදි ගැඹුරට සම්පීඩනය කරන්න, එක් එක් සම්පීඩනයට පසුව සම්පූර්ණ පපුව පසුබැසීමට ඉඩ සලසයි. රෝගියාගේ පපුවට හේත්තු වීමෙන් වළකින්න, මෙය සම්පූර්ණ පපුව පසුබැසීමට ඉඩ නොදේ.
- වැඩිහිටියෙකු සඳහා: එක් එක් සම්පීඩනය සඳහා අවම වශයෙන් අඟල් 2 (5 සෙ.මී.) පහළට තල්ලු කරන්න, නමුත් අඟල් 2.4 (සෙ.මී. 6) ට වඩා වැඩි නොවේ.
- දරුවෙකු සඳහා: එක් එක් සම්පීඩනය සඳහා පපුවේ ඉදිරිපස-පසුපස විෂ්කම්භය අවම වශයෙන් 1/3 ක් පහළට තල්ලු කරන්න. අඟල් 2.4 (සෙ.මී. 6) ගැඹුර නොඉක්මවන්න.
- වාතාශ්රය සඳහා සම්පීඩන අනුපාතය සඳහා නිසි ප්රොටෝකෝලය අනුගමනය කරන්න. තනි ගලවා ගන්නෙකු සිටින වැඩිහිටියන් සහ ළමුන් සඳහා, මෙය සාමාන්‍යයෙන් 30:2 වේ. දරුවෙකු සමඟ ද්වි-ගැලවුම්කරු CPR 15:2 සම්පීඩනය සහ වාතාශ්රය අනුපාතය භාවිතා කරයි.
ළදරුවෙකු සඳහා සම්පීඩනය
ළදරුවෙකු සඳහා සම්පීඩනය වැඩිහිටියන් හා ළමුන් සඳහා වන මූලික නීති අනුගමනය කරයි, නමුත් අත් තැබීම සහ සම්පීඩන ගැඹුර වෙනස් වේ.
- ගලවා ගන්නන් එකක් හෝ දෙකක් තිබේද යන්න මත සම්පීඩනය සඳහා අත් තැබීම වෙනස් වේ.
- එක් ගලවා ගන්නෙකු: වාතාශ්රය සිදු කිරීමේදී අහිමි වන කාලය අවම කර ගැනීම සඳහා රෝගියාගේ පැත්තේ සිටින්න. තන පුඩු රේඛාවට මදක් පහළින්, රෝගියාගේ පපුවේ මැද ඇඟිලි දෙකක් තබන්න.
- ගැලවුම්කරුවන් දෙදෙනෙක්: රෝගියාගේ පාමුල ඔබම සිටින්න. මාපටැඟිලි දෙකම රෝගියාගේ පපුවේ මැද තබන්න, තන පුඩු රේඛාවට මදක් පහළින් බේරා ගන්නාගේ දෑත් රෝගියා වට කර ගන්න. දෙවන ගැලවුම්කරු රෝගියාගේ හිසෙහි සිටිනු ඇත.
- සම්පීඩන 100 ත් 120 ත් අතර වේගයකින් සම්පීඩනය / මිනිත්තුව (නව ජන්ම සඳහා 120) සහ සම්පීඩන අතර පපුවේ සම්පූර්ණ පසුබෑමට ඉඩ දෙන්න. ගලවා ගැනීමේ සම්පීඩක දෙකක් සිදු කරන විට රෝගියා ඔබේ අත්වල මිරිකීමෙන් වළකින්න.
- රෝගියාගේ පපුවේ (ආසන්න වශයෙන් අඟල් 1.5) ඉදිරිපස-පසුපස විෂ්කම්භය අවම වශයෙන් 1/3 ක් ගැඹුරට සම්පීඩනය කරන්න.
- වාතාශ්රය සඳහා සම්පීඩන අනුපාතය සඳහා නිසි ප්රොටෝකෝලය අනුගමනය කරන්න. තනි ගලවා ගන්නා CPR සඳහා මෙය 30:2 වේ, ගලවා ගැනීමේ CPR දෙකක් 15:2 ලෙස වෙනස් වේ.
AED අයදුම් කරන්නේ කෙසේද
රූපය 1: සාමාන්‍ය වැඩිහිටි AED පෑඩ් යෙදුම.
Fig. 2: ළමා / ළදරු AED යෙදුමFig. 2: ළමා/ළදරු AED පෑඩ් යෙදුම. AED ලබා ගත හැකි ඉක්මනින් යෙදිය යුතුය. CPR ක්රියාත්මක වන අතරතුර AED යෙදිය යුතුය. AED භාවිතයේ බොහෝ ප්‍රභේද ඇත, කෙසේ වෙතත්, ඒවා සියල්ලම එක් එක් පියවර සිදු කරන ආකාරය පිළිබඳ සුළු වෙනස්කම් සහිත විශ්වීය පියවර හතරක් අනුගමනය කරයි.
AED ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා විශ්වීය පියවර හතර වන්නේ:
- යන්ත්රය සක්රිය කරන්න
- හිස් පපුව රෝගීන්ට පෑඩ් යොදන්න
- හෘද රිද්මය විශ්ලේෂණය කරන්න
- AED විසින් උපදෙස් දෙනු ලැබුවහොත් කම්පනයක් ලබා දෙන්න
AED ක්රියාත්මක කිරීම සඳහා විශ්වීය පියවර හතරේ සවිස්තරාත්මක විස්තරය:
- යන්ත්රය ක්රියාත්මක කරන්න: මෙම පියවර සාමාන්‍යයෙන් සිදු කරනු ලබන්නේ "On" ලෙස ලේබල් කර ඇති බොත්තම එබීමෙන් හෝ පියන විවෘත කිරීමෙනි. (යන්ත්රය ක්රියාත්මක වූ පසු AED ක්රියාත්මක කිරීමේ පියවර වාචිකව විමසනු ඇත)
- රෝගීන් හිස් පපුව සඳහා පෑඩ් යොදන්න: පෑඩ් හෝ ඇසුරුම්වල නිරූපණය කර ඇති පරිදි පෑඩ් තබන්න. (ඖෂධ පැල්ලම්, තෙත් සම, හිසකෙස් සහිත පපුව, ස්වර්ණාභරණ ආදිය වැනි විශේෂ අවස්ථා සඳහා පැති තීරුව බලන්න.)
- හෘද රිද්මය විශ්ලේෂණය කරන්න: මෙම පියවර සාමාන්‍යයෙන් ක්‍රම තුනෙන් එකකින් සිදු කෙරේ. බොහෝ AED වල පෑඩ් දැනටමත් යන්ත්‍රයට සම්බන්ධ කර ඇති අතර දෙවන පෑඩය රෝගියාගේ පපුව මත තැබීමෙන් පරිපථයක් සම්පූර්ණ කරයි, එය විශ්ලේෂණ ක්‍රියාවලියක් වනු ඇත, සමහර AED වල පෑඩ් දැන් යන්ත්‍රයට සම්බන්ධ කර නොමැති අතර යන්ත්රය ආරම්භ වේ. විශ්ලේෂණ ක්‍රියාවලිය සහ අවසාන වශයෙන් සමහර යන්ත්‍ර විශ්ලේෂණ ක්‍රියාවලිය ආරම්භ කිරීම සඳහා ක්‍රියාකරු විසින් "විශ්ලේෂණය" ලෙස ලේබල් කරන ලද බොත්තමක් භෞතිකව එබීම අවශ්‍ය වේ. අවිනිශ්චිත නම් හඬ විමසීම් අනුගමනය කරන්න. ( වැදගත්: යන්ත්රය හෘද රිද්මය විශ්ලේෂණය කරන අතරතුර කිසිවෙකු රෝගියා ස්පර්ශ නොකරන බවට සහතික වන්න)
- AED විසින් උපදෙස් දෙනු ලැබුවහොත් කම්පනයක් ලබා දෙන්න: විශ්ලේෂණ ක්‍රියාවලිය අවසන් වූ පසු යන්ත්රය "කම්පන උපදෙස්" හෝ "කම්පන උපදෙස් නොමැත" යනුවෙන් සඳහන් කරයි. කම්පනයට උපදෙස් නොදෙන බව යන්ත්රය තීරණය කරන්නේ නම් වහාම CPR පපුව සම්පීඩනය සමඟ ආරම්භ කරන්න. යන්ත්රය කම්පනයකට උපදෙස් දෙන බව තීරණය කරන්නේ නම්, එය යන්ත්රය නිසි ශක්ති සැකසුමකට ආරෝපණය කිරීමට පටන් ගනී (යන්ත්රය ආරෝපණය වන අතරතුර සම්පීඩනය කිරීම සුදුසුය). යන්ත්රය ආරෝපණය කළ පසු භාවිතයේ ඇති AED වර්ගය අනුව කම්පනය ලබා දීමට ක්‍රම දෙකක් තිබේ. මෙම අවස්ථා දෙකේදීම වාචිකව සහ දෘශ්‍යමය වශයෙන් "පැහැදිලි!" යනුවෙන් උස් හඬින් ප්‍රකාශ කිරීමෙන් (කිසිවෙකු රෝගියා ස්පර්ශ නොකරන) රෝගියාගෙන් සියල්ලන් පැහැදිලි බව සහතික කරන්න. කම්පනය ලබා දීමට පෙර.
- අර්ධ ස්වයංක්‍රීය යන්ත්‍රයක් ඔබට "Shock" බොත්තම භෞතිකව තල්ලු කිරීම අවශ්‍ය වන අතර එය යන්ත්රය ප්‍රමාණවත් ලෙස ආරෝපණය වූ පසු දැල්වෙන, කටහඬ විධානය මිනිසුන්ට පැහැදිලිව සිටින ලෙස උපදෙස් දෙනු ඇත.
- සම්පූර්ණ ස්වයංක්‍රීය යන්ත්‍රයක් මගින් කම්පනය ස්වයංක්‍රීයව ලබා දෙන අතර කම්පනය ලබා දෙන්නේ කවදාද යන්න ගණන් කිරීම ආරම්භ කරනු ඇත, එය රෝගියාගෙන් ඉවත්ව සිටින ලෙස මිනිසුන්ට උපදෙස් දෙනු ඇත. කම්පනය ඇති වූ වහාම භාවිතා කරන AED වර්ගය කුමක් වුවත්, පපුවේ සම්පීඩනය සමඟ CPR ආරම්භ කරන්න. සෑම මිනිත්තු දෙකකට වරක් AED මිනිසුන්ට විශ්ලේෂණ ක්‍රියාවලිය ආරම්භ කළ හැකි වන පරිදි පැහැදිලිව පෙනී සිටින ලෙස උපදෙස් දෙනු ඇත, ඉන්පසු නැවතත් "කම්පන උපදෙස්" හෝ කම්පන උපදෙස් නොමැත' යනුවෙන් උපදෙස් දෙනු ඇත. රෝගියා චලනය වෙමින් ජීවයේ සලකුණු පෙන්නුම් කරන්නේ නම් මිස, යන්ත්රය "No Shock Advised" යනුවෙන් සඳහන් කරන ඕනෑම වේලාවක වහාම CPR ආරම්භ කරන්න. යන්ත්රය කම්පනයක් තීරණය කරන්නේ නම්, රෝගියා ඉවත් කිරීම, කම්පනය ලබා දීම සහ CPR ආරම්භ කිරීමේ ක්‍රියාවලිය නැවත කිරීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ.
( සටහන: යන්ත්රය හඬ විධාන ක්රියාත්මක කළ පසු, ගලවා ගන්නා එම විශේෂිත AED ක්රියාත්මක කිරීමේ පියවර හරහා ගමන් කරනු ඇත, මෙම පියවර ගැන කලින් හුරුපුරුදු වීම AED වේගවත් යෙදුමක් සහ වඩාත් කාර්යක්ෂම ගලවා ගැනීමේ උත්සාහයක් ඇති කරයි.)
ප්රවාහන තීරණය
ALS එම ස්ථානයට නොපැමිණෙන්නේ නම්, බොහෝ දේශීය ප්‍රොටෝකෝල පහත සඳහන් දේවලින් එකක් සිදු වූ විට රෝගියා ප්රවාහනය කිරීමට උපදෙස් දෙයි: [2]
- රෝගියා නැවත ස්පන්දනය කරයි
- ස්වයංසිද්ධ සංසරණය (ROSC) නැවත පැමිණීමකින් තොරව කම්පන හය සිට නවය දක්වා ලබා දී ඇත.
- AED විසින් කම්පනයට උපදෙස් නොදෙන අඛණ්ඩ පණිවිඩ තුනක් (CPR මිනිත්තු 2කින් වෙන් කර) ලබා දේ.
ඔබේ දේශීය ප්රොටෝකෝලය සෑම විටම මෙම සාමාන්‍ය මාර්ගෝපදේශයට වඩා ප්‍රමුඛත්වය ගනී.
ළමා සහ ළදරු AED යෙදුම සඳහා විශේෂිත පෑඩ් ඇත , ළමා පෑඩ් නොමැති නම් වැඩිහිටි පෑඩ් භාවිතා කළ යුතුය.
ලේඛනගත කිරීම
CPR මැදිහත්වීම පිළිබඳ ලේඛනගත කිරීම රෝගී සත්කාර වාර්තාවේ (PCR) ඇතුළත් කළ යුතුය . හෘද රෝගයක් සඳහා පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් කර ඇති බවට සහතික වන්න:
- රෝගියාගේ දත්ත: වයස, ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය සහ ඕනෑම රෝග තත්ත්වයන්.
- සිදුවීම් දත්ත: බිඳවැටීම දුටු හෝ නොදැක්කා, සිදුවීමේ ස්ථානය, බිඳවැටීමේ සිට හෘද පුනර්ජීවනය (CPR) ආරම්භය දක්වා දන්නේ නම්.
- නිරීක්ෂණ සහ මැදිහත්වීම්: ආරම්භක රිද්මය දන්නේ නම්, අත්‍යවශ්‍ය මැදිහත්වීම් (CPR කොපමණ කාලයක් සිදු කළේද, AED යෙදුම, ලබා දුන් කම්පන ගණන) වාර්තා කළ වේලාවන් සමඟ. ආරම්භක රිද්මය කශේරුකා ෆයිබ්‍රිලේෂන් හෝ ස්පන්දන රහිත කශේරුකා ටායිචාර්ඩියා වන විට බිඳවැටීමේ සිට පළමු ඩිෆිබ්‍රිලේෂන් දක්වා කාලය සටහන් කරන්න.
- ප්රතිඵල: ස්වයංසිද්ධ සංසරණය නැවත පැමිණීම (අවම වශයෙන් විනාඩි 20 ක් සඳහා), ප්රවාහනය, හෝ CPR අත්හිටුවීම
ස්වයං තක්සේරුව
ස්වයං තක්සේරුව
- හෘදයාබාධ කළමනාකරණ කුසලතා පත්‍රිකාව සමඟ සමාලෝචනය කර පුහුණු වන්න
- CPR මැනිකින් ක්ලික් කිරීම ඇසීමෙන් දෘශ්‍යමය වශයෙන් ඔබ පපුවේ 2" සම්පීඩනය කරන බව තහවුරු කරන්න
- මිනිත්තුවකට සම්පීඩන 100-120 අනුපාතය පරීක්ෂා කිරීමට මෙට්‍රොනොමයක් භාවිතා කරන්න
- පපුවේ සම්පීඩන අනුපාතයේ උදාහරණ GIF
- තත්පර 4-5 ක විරාමයක් සමඟ තත්පර 1.5-2 කට වැඩි හුස්මක් ලබා දෙන්න
- පපුවේ නැගීම සහ වැටීම නිරීක්ෂණය කරන්න (වීඩියෝවට සබැඳිය මෙතැනින්), නිරීක්ෂණය නොකළහොත් වාතය නැවත ස්ථානගත කරන්න
- බඩ සිමියුලේටරයක් සමඟ මැනිකින් පුහුණු කිරීමේදී, ඔබ බඩ වාතයෙන් පුරවා නොගන්නා බවට සහතික වන්න
- මෙම ප්‍රශ්නාවලිය සමඟ ඔබේ දැනුම පරීක්ෂා කරන්න
ඉඟි සහ උපක්රම
- ඔබ ALS උපස්ථය සඳහා ඇමතීමට ඔබේ සහකරු හැර වෙනත් කෙනෙකුට පවරන්නේ නම්, ඔබ ඔවුන්ව එම කාර්යය සඳහා පත් කරන බව එම පුද්ගලයා දන්නා බවට වග බලා ගන්න. අවශ්‍ය නම් පෙන්වා විස්තරාත්මක ලක්ෂණ එකතු කරන්න: "ඔබ නිල් පැහැති කමිසයෙන් සැරසී, 911 අමතා අපට ප්‍රතිචාර නොදක්වන වැඩිහිටියෙකු සිටින බව ඔවුන්ට කියන්න". මෙය නරඹන්නන්ගේ බලපෑම , අපැහැදිලි බව සහ වගකීම් ව්‍යාප්තිය නිසා ඇති විය හැකි ව්‍යාකූලත්වය ඉවත් කරයි . රෝගියාගේ තත්ත්වයෙහි වෙනස්කම් පිළිබඳව 911 යාවත්කාලීන කිරීමට හැකි නම්, එම පුද්ගලයා දුරකථනයේ රැඳී සිටින බවට වග බලා ගන්න, උදා: CPR ආරම්භ කර ඇත.
- වෙනත් ගලවා ගන්නන්ට හෝ අවට සිටින අයට කාර්යයන් පැවරීමේදී, එක් එක් පුද්ගලයාට වැඩ කිරීමට නිශ්චිත ඉලක්කයක් ලබා දීමෙන් ව්‍යාකූලත්වය අඩු කරන්න. එක් පුද්ගලයෙකුට 911 ඇමතීමට හැකි අතර තවත් අයෙකු නොමැති නම් defibrillator සොයා යයි. නරඹන්නෙකුට බහුවිධ කාර්යයන් ලබා දීමෙන් එක් කාර්යයක් හෝ කිහිපයක් සම්පූර්ණ නොවීමට ඇති අවස්ථාව වැඩි කරයි.
- රෝගියා ළඟා වීමට අපහසු හෝ අවුල් සහගත ප්‍රදේශයක සිටී නම්, රෝගියා කිහිප දෙනෙකුට සහ ඔවුන්ගේ උපකරණවලට පහසුවෙන් ප්‍රවේශ විය හැකි විවෘත අවකාශයකට ගෙන යාමට උත්සාහ කරන්න. රෝගියාගේ චලනය දිගු වේලාවක් ගත වුවහොත් හෝ පාරිසරික සාධක හෝ රෝගියාගේ බර හේතුවෙන් ඔබට සහ ඔබේ සහකරුට ඉතා අපහසු වේ නම්, චලනය සඳහා සහාය වීමට හෝ ඔබට හැකි උපරිමයෙන් රෝගියාට ප්‍රතිකාර කිරීමට අසලින් සිටින්නන් බඳවා ගන්න.
- සම්පීඩනය සිදු කරන අතරතුර, නැමුණු වැලමිට සම්පීඩනයෙහි ගැඹුර සහ කාර්යක්ෂමතාව අඩු කළ හැකි අතර ඉක්මන් ගලවා ගැනීමේ තෙහෙට්ටුවට හේතු වේ. ඔබේ උරහිස්/පෙක්ටෝරල් නොව සම්පීඩනය සඳහා ශරීර බර භාවිතා කරන්න.
- ගලවා ගැනීමේ වෙස් මුහුණක් හෝ BVM නොමැති විට, රෝගියාට මුඛයෙන් මුඛයට වාතාශ්රය ලබා දිය හැක, කෙසේ වෙතත්, මුඛයෙන් මුඛය රෝග සම්ප්‍රේෂණය වීමේ සහජ අවදානම දරණ බැවින් මෙය බේරා ගන්නාගේ කොටස පිළිබඳ විනිශ්චය කැඳවීමකි. ඔබ කටින් කට ඉටු කිරීමට අකැමැති නම් හෝ නොහැකි නම් අතින් පමණක් CPR කරන්න (පපුවේ සම්පීඩනය පමණි).
- දෙදෙනෙකු-පුද්ගල CPR සිදු කරන අතරතුර, සම්පීඩකය ශබ්ද නඟා සම්පීඩන ගණන් කරන බැවින් වාතාශ්රය මඟින් චක්‍ර ගණනය කිරීම ප්‍රයෝජනවත් විය හැකිය. මෙමඟින් සම්බන්ධ වන සෑම කෙනෙකුටම ඔබ සත්කාර චක්‍රයේ සිටින්නේ කොතැනදැයි දැන ගැනීමට පමණක් නොව, චක්‍ර/කම්පන පිළිබඳ වාර්තාවක් තබා ගැනීමටද ඉඩ සලසයි, එවිට රෝගියා ප්රවාහනය කරන්නේ නම් ALS හෝ රෝහල වෙත නිවැරදි ගණනය කිරීමක් කළ හැකිය.
අතිරේක සම්පත්
- නවජ CPR යනු ළදරු CPR වලින් වෙන් වූ CPR හි සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් උප කුලකයකි. මෙම විශේෂිත CPR වර්ගය බොහෝ විට සාමාන්‍ය CPR පන්ති වලදී උගන්වනු නොලැබේ එය ඉතා විශේෂිත බැවින් (එනම් රෝගියා ගර්භාෂයෙන් පිටත ජීවිතයේ පළමු අදියර තුළ සිටින අලුත උපන් බිළිඳෙකු වන විට පමණක් භාවිතා කරයි) සහ සාමාන්‍ය ළදරු CPR සඳහා ද භාවිතා කළ හැකි බැවිනි. මෙම රෝගීන්. නවජ CPR බොහෝ විට NICU හෙදියන්ට, පියාසර පරිපූරක වෛද්‍යවරුන් සහ හෙදියන්ට සහ අනෙකුත් උසස් සත්කාර සපයන්නන්ට උගන්වනු ලබන අතර NRP (Neonatal Resuscitation Program) හි කොටසක් ලෙස AAP (American Association of Pediatrics) හරහා සහතික කර ඇත.
- 2020 හෘද පුනර්ජීවනය සහ හදිසි හෘද වාහිනී සත්කාර සඳහා ඇමරිකානු හෘද සංගමයේ මාර්ගෝපදේශ ප්‍රකාශයට පත් කළේ: 21 ඔක්තෝබර් 2020
යොමු කිරීම්
- ↑ https://emsa.ca.gov/wp-content/uploads/sites/71/2017/07/Skills-Form-7.1.17.pdf
- ↑ උපුටා ගැනීම අවශ්‍යයි.