Nuestros módulos de capacitación quirúrgica tienen como objetivo permitir que los cirujanos novatos adquieran confianza y sean competentes en la disección del triángulo de Calot, como parte de la cirugía de colecistectomía laparoscópica realizada en un entorno simulado utilizando realidad virtual y aumentada (AR/VR).
Una colecistectomía laparoscópica es una cirugía para extirpar la vesícula biliar. La cirugía laparoscópica se realiza a través de pequeñas incisiones de unos pocos milímetros en el abdomen y por tanto conlleva los siguientes beneficios:
- Menos dolor
- Sangrado mínimo
- Recuperación más rápida
- Hospitalización reducida
- Regreso temprano al trabajo
- Menos posibilidades de infección
- Mejor cosmesis
Contents
Introducción
La colecistectomía laparoscópica ha supuesto un cambio de paradigma en el enfoque del tratamiento de pacientes con cálculos biliares sintomáticos. Esta es una de las operaciones más comunes que realizan la mayoría de los cirujanos generales en la actualidad. La formación en cirugía laparoscópica tiene una curva de aprendizaje pronunciada. Aprender a realizar una colecistectomía laparoscópica también se convierte en el primer paso para avanzar hacia la formación y la realización de muchas otras cirugías laparoscópicas.
Los desafíos que enfrenta al realizar una cirugía laparoscópica incluyen:
- Realizar una cirugía en un entorno 3D mientras se visualiza en un monitor 2D: falta de percepción de profundidad
- Movimiento paradójico: debido al efecto de fulcro creado por el puerto fijado a la pared abdominal.
- Dificultad de coordinación mano-ojo debido a la diferente dirección de observación del campo operatorio (en un monitor de televisión) y de la realización de la cirugía.
- Movimiento limitado de los instrumentos, ya que los instrumentos deben introducirse a través de los mismos puntos (donde se introducen los puertos) durante toda la cirugía y, debido a la falta de "articulación de la muñeca" con los instrumentos operatorios, solo hay 5 grados de libertad de movimiento.
- Retroalimentación de fuerza limitada: falta de sensación táctil.
- Alcance limitado para lograr la hemostasia.
- Desafíos de la recuperación de órganos a través de puertos pequeños.
- Requisito de habilidad de ambidestreza, debido a los puntos limitados de entrada de instrumentos al cuerpo.
Sobre el curso
Hemos creado una plataforma para que cirujanos y residentes de cirugía aprendan el procedimiento de colecistectomía laparoscópica.
Esta plataforma lo lleva a través de tres etapas paso a paso:
Módulo 1 : Tiene como objetivo difundir los conocimientos necesarios para la realización de la Colecistectomía Laparoscópica. Contiene material del curso categorizado en varios capítulos, videos operativos que describen los distintos pasos de la cirugía en diferentes situaciones y animaciones para una mejor comprensión de los conceptos y técnicas de la cirugía. En diferentes etapas, se proporciona un cuestionario de autoevaluación.
Módulo 2: Consiste en una aplicación que permite realizar una cirugía virtual (colecistectomía laparoscópica) en un teléfono o tableta Android. Este módulo está destinado a enseñar habilidades cognitivas (toma de decisiones). En la plataforma de cirugía virtual se representan diversas situaciones anatómicas y patológicas. El alumno es evaluado en función de la selección de instrumentos, la secuencia de tareas realizadas, la precisión en la cirugía y las técnicas quirúrgicas utilizadas. Este módulo incluye evaluación y retroalimentación en tiempo real.
Módulo 3: Este módulo está diseñado para enseñar habilidades quirúrgicas. Los ejercicios basados en tareas se realizan en un endoentrenador para enseñar habilidades psicomotoras. Estos ejercicios tienen una evaluación que se basa en el tiempo necesario para realizar las tareas, la economía de movimientos y la disección precisa. El alumno se gradúa para realizar un procedimiento de colecistectomía laparoscópica completa en un modelo sintético. El alumno es guiado a lo largo de esta sesión mediante un vídeo quirúrgico visualizado en el auricular "Attina". Los instrumentos quirúrgicos están equipados con sensores de posición y fuerza que ayudan en la puntuación de habilidades en tiempo real, que también se muestra en el auricular mientras el alumno practica el procedimiento quirúrgico.
¿Por qué tomar este curso?
Los cirujanos novatos tienden a asumir que la anatomía es similar en todos los casos. Sin embargo, este no es el caso ya que pueden existir cambios patológicos provocados por el engrosamiento de los tejidos, la congestión y la inflamación sobre el triángulo de Calot . Un error cometido durante estos pasos cruciales podría provocar una discapacidad permanente. Esto podría deberse al daño en la arteria hepática que causa necrosis hepática, al daño en el conducto biliar que provoca estenosis o a la fuga de bilis que causa peritonitis.
Por lo tanto, una comprensión profunda de la anatomía, la patología, la toma de decisiones correspondientes al tipo de disección, la identificación de las áreas particulares del infundíbulo, el conducto cístico y las ramas de la arteria cística son todos muy críticos para realizar una CL segura. Aprovechamos esta oportunidad para capacitar a los cirujanos y enseñarles a realizar la cirugía paso a paso y, finalmente, dominar esta técnica quirúrgica crucial.
El sistema de puntuación de habilidades quirúrgicas se construye utilizando algoritmos de IA a partir de un gran conjunto de datos, que incluye métricas de desempeño de cirujanos expertos. Por lo tanto, esto ayudará claramente a los cirujanos y residentes a autoevaluarse e indicarles cuándo han adquirido las habilidades adecuadas para realizar la colecistectomía laparoscópica en los pacientes.
- 11 fundamentos de la colecistectomía laparoscópica
Requisitos
- Equipo: Smartphone / iPad o Tablet
- Habilidades: Habilidades Quirúrgicas Básicas
- Conocimientos: Conocimientos básicos sobre Patología de la Vesícula Biliar y Colecistectomía.
Usuarios previstos
Nuestros usuarios potenciales provienen de diversos orígenes; podrían pertenecer a las facultades de medicina más modernas, graduarse de los hospitales mejor equipados o de los hospitales peor equipados, o incluso de áreas remotas donde nunca habrían estado expuestos a cirugías laparoscópicas.
Además, es posible que todo el equipo de cirujanos, técnicos y enfermeras no esté expuesto a la mayoría de las técnicas modernas que se utilizan en Occidente y el mundo desarrollado. Su tiempo y energía se agotarían en su rutina diaria y, por lo tanto, no podrían ir a lugares remotos para aprender las nuevas habilidades necesarias para realizar la laparoscopia.
Todavía existen cirujanos que han realizado cirugía tradicional por diversas razones, como falta de disponibilidad, inasequibilidad y falta de conocimientos y habilidades adecuados. La necesidad del momento es capacitar a los cirujanos en estas áreas remotas, así como en los países en desarrollo, para que adquieran los últimos conocimientos y habilidades necesarios para realizar cirugías laparoscópicas que ayudarían a reducir el sufrimiento de sus pacientes, en comparación con el enfoque quirúrgico tradicional.
Programa de estudios
- Módulo 1: Vídeos educativos LMS
- Principios y técnicas básicos de los procedimientos laparoscópicos.
- Pautas para configurar una unidad laparoscópica
- laparoscopia abierta
- Colocación de puertos en laparoscopia
- Principios de la extracción laparoscópica de órganos.
- Complicaciones de la cirugía laparoscópica.
- Laparoscopia durante el embarazo.
- Mantenimiento adecuado de los instrumentos.
- Vídeos educativos
- cuestionario de autoevaluación
- Módulo 2: Simulador virtual de colecistectomía laparoscópica
- Módulo 3: Simulador Laparoscópico
- Otro
