Шкала AVPU — это быстрый метод оценки LOC. LOC пациента обозначается как A, V, P или U.
А
Тревога. Больной бодрствует, оглядывается по сторонам, охотно отвечает на вопросы или вступает в разговор. ПРИМЕЧАНИЕ. Все, что ниже уровня тревоги, находится без сознания; Отсюда нам нужно определить, насколько пациент находится без сознания. Пациент может находиться в бессознательном состоянии, реагировать на раздражители или вообще не реагировать.
В
Реагирует на вербальные стимулы. Это означает, что ваш пациент реагирует только на устные подсказки. Также важно отметить, дает ли пациент адекватные или неадекватные ответы. Если вы спросите своего пациента: «Как вас зовут?» и он отвечает: «Я не знаю» или нелогично, например, «танцующие черепахи». Это было бы неуместным ответом и показывает, что, хотя он и отвечает на вербальные вопросы, он не ориентирован должным образом. Обратите внимание, является ли реакция на нормальные или громкие голосовые стимулы, и примите во внимание, что у пациента может быть нарушен слух. Глухоту не следует рассматривать как измененный уровень сознания.
п
Реагирует на боль . Проверяйте это только в том случае, если пациент не реагирует на вербальные стимулы. Аккуратно, но сильно ущипните пациента за плечо или потрите его грудину. Обратите внимание, стонет ли пациент или отказывается от раздражителя.
ты
Не реагирует. Если пациент не реагирует на болевой раздражитель с одной стороны, попробуйте другую сторону. Пациент, который остается вялым, не двигаясь и не издавая ни звука, не реагирует.
Если пациент не в сознании, оцените его состояние по шкале комы Глазго . Шкала комы Глазго — это оценка, основанная на числовой оценке реакций пациента на основе наилучшей реакции пациента на открытие глаз, вербальную реакцию и двигательную реакцию. Оценка пациента (от 3 до 15) определяется путем сложения его наивысшего показателя открытия глаз, вербальной реакции и двигательной реакции.
